Mediku erregistro. Betetzea eta Biltegiratzea

For mediku erakunde ospitale publikoetan eta klinika, ikasgeletan eskolak eta haurtzaindegiak, klinika pribatu, amatasuna etxeetan daude, dispensaries. agentzia bakoitzak eskatzen da ikuskapenak, osasun eta prebentzio neurriak hartu zuzentzaileak neurriak erregistro mantentzeko. Bestalde, mediku Erregistro sartzen dira kontabilitate eta reporting inprimakiak. Normalizatua dokumentuak Errusiako Osasun Ministerioak finkoa. mediku-erakunde jakin bati bere mediku Erregistro propioa behar badu, buruzagi medikua dio.

forma estandarra a dokumentu formatu jakin-mota, bere bizitza apala adierazi beharko da. Bete txostena forma Txapela eta fidagarrian izan behar dute, denbora, gehienez osotasun batekin. diseinua normalizatua lehen dokumentazioa paperean egiten errazago gehiago prozesatu formatu elektronikoan, grabaketa eta azterketa ere. Honek, aldi berean, plangintza garrantzitsua da, langileen ebaluazio mediko erakundeen lanaren, beren jarduera eraginkortasuna, arauzko agintarien estatistika datuak emateagatik analisia.

Dokumentazio biltegiratze legearen arabera egiten da gaixoaren konfidentzialtasuna. bertan jasotako informazioa ez da hirugarrenek baita ez zaio dokumentu horiek transferitzeko inori dibulgazioa entzat izan da. Jakina, kasu batzuetan ez salbuespenak izan daiteke:

1. Eskatuta, gaixoari eman daiteke beharrezko inprimaki kopia bat, baina ez jatorrizkoak.
2. Duen pertsona bere dokumentuak datuak baimenik izango argitalpen, ikerketa, prestakuntza aurkeztu ahal izango dira.
3. herritar batek ezin badu erabaki bat delako osasun egoera bere baimenik informazioa emateko bere tratamendua helburuetarako soilik gabe baimentzen.
4. Informazio transmisioa hirugarrenek ere kasu posible da, non ez masa gaixotasun infekziosoen, edo intoxikazioak hedatzea arriskuan dago.
5. Not a txikiak gaixoaren baimena eskatzen informazio transferentzia guraso edo tutoreen tratamendu gehiago nahi izanez gero ere.
6. zehar trial mediku Erregistro egon agintariek eskatuta transferitu daiteke.

Ohi, mediku Erregistro guztiak hainbat taldetan bana daitezke:

1. dokumentuak, pazienteak, diagnostiko-egoera azaltzen dira, mediku-kontsulta zehar jarraitu zion mediku instituzio batean. Adibideak, besteak beste, "Maps anbulatorioan edo inpatient", "jaiotza historia", "haurdun banakako txartelak."
2. mediku zenbait erakunde arteko lotura bat ematen duten Dokumentuak normalean egungo gaixoaren egoera eta zenbait neurri hartzeko (adibidez, "Laburpena mediku from") beharra buruzko informaziorik eraman zuten.
3. Dokumentuak mediku lana zuzenean islatzen ( "Journal kontabilitate prozedurak", "Journal Kontabilitatea sendagaiak").

You dokumentu guztiak ere partekatu ahal, instalazio eta beren espezialistak erabilera arabera. Horien artean, esaterako, logopeda, ginekologoak, auzitegiko agentziak, anbulantzia geltoki bat grabatzen medikoa eta beste.