Dynamic ileus: sailkapena, arrazoiak, sintomak eta tratamendua

Ileus - Gaixotasun, zein sintoma direla kolon ezintasunen galtzea absolutua edo zati bat, bi lodi eta mehe ezaugarri dituen konplexu bat integratzen. Horretarako berezko edozein janaria, masa solidoa eta likidoa barne mota mugimendua eza, eta baita hantura bizia presentzia peritoneo-barrunbean dago. Heste eragozpenik dinamikoa eta mekanikoa da.

Gaixotasunaren ezaugarri

Dynamic ileus - esan gaixotasun mota bat bereizi eta kolon eragozpenik duten gaixoen% 10 gertatzen da. medikuek diagnostiko honetarako askotan beharra eragozpenik mekanikoa, zein kirurgia premiazkoagoa da kentzeko bultzatzen.

gaixotasun horren diagnosia egiteko Zailtasun Izan ere, ileus dinamikoa patogenia horrek ez du ezaugarri oztopoak zalantzarik gabe zukuak eta elikagai zatiak traktuko mugitzen presentzia datza. Kasu honetan, berezko gorputz prozesuen murrizketa laburrean bakarrik.

Hala ere, gaixotasunaren arriskua ere, hori da neurohormonal disfuntzioa eragin ditzake gaixoak ere, baita heste eta handiak funtzionalitate eragina datza. Demagun a dinamikoa heste eragozpenik bezala gaixotasun honen agerraldia eragina duten faktoreak.

gaixotasun arrazoiak

zientzia modernoaren arren meritu eta medikuntza lorpen izugarria markatu, baina ez du kudeatzen galdera gaixotasuna itxura sorrarazten duten mekanismoak zehatzak konpontzeko. dinamikoa heste eragozpenik arazoak, hala nola, sorrerarekin egon Honako faktoreak izan daiteke:

• peritonitis bertan apendizitis edo pankreatitis sor ditzake;
• akutua mesentérica infartua;
• toxikoak megacolon (Crohn-en gaixotasuna, Hirschsprung en, ultzeradun kolitisa);
• erreflexu inguruabarretan (ebakuntza baldintza, kolikoak, hemorragia, sabeleko trauma, bizkar-hausturak ileus mekanikoa eta larriagoa den bezala);
• izaera neurogenic gaixotasunak;
• hormona-mailak (adibidez, haurdunaldia) en aldaketak;
• gaixotasun metabolikoak (hypokalemia, ketoacidosis, uremia, intoxikazio).

Sailkapena ileus dinamikoa

Medikuntzan, bakoitzaren diagnostikoa bere kode propioa, izena eta oro har onartutako osasun estandarrak ditu. da salbuespena eta gaixotasunak, besteak beste, dinamiko gisa heste eragozpenik. ICD-10 (Nazioarteko Gaixotasunen sailkapena) gaixotasunaren sailkatzen Galdera honakoa da:

• Klase XI "digestio-sistemaren gaixotasunak" (K00-K93);
• Ikusi "Beste hesteetako gaixotasuna" (K55-K63);
• diagnostikoa kodea - K56.6;
• name - "The Other eta zehaztugabeko heste eragozpenik."

mediku Praktikan, dinamiko heste eragozpenik oinarrizko bi mota artean bereizteko:

• spastic;
• elbarri.

Spastic kolon eragozpenik

In praktika kliniko arraroa da, normalean, gaixotasun beste batekin pare bat bildu zen. Askotan gaixotasuna kausa zizareak edo pilorospazm batera gorputza infekzio bat da, jaiotze trauma ondorioz. Era berean, beste gaixotasunaren mota honen arrazoiak artean, besteak beste: nerbio-sistema, neurosi, dyskinesia gaixotasunak.

Talde arazo hau soilik izan daiteke metodo kontserbadorea bidez, esku-hartze kirurgiko jotzea bezala kasu honetan ez du zentzurik kentzeko.

Spastic kolon eragozpenik: seinaleak

Helduak, gaixotasunaren gertatzen askoz gehiago haurrengan baino maiz, baina bere sintomak edozein adinetan berdinak dira. Gaixotasun hori bateko agerpena ezaugarri. Gaixoak labur-bizi sabeleko mina erasoak, eta horrek ez lokalizazio zehatz bat dute kexu.

diagnostiko hau duten gaixoek honako sintomak izan zituzten:

• skhvatkopodobnye sabeleko mina;
• Hantura irregularra eta plenitud sentsazioa;
• goragalea, posible gorakoa, idorreria.

On abdominalak palpation sentitu gaixoa heste segmentuan, sabelean oso biguna da. beste sistema batetik istiluen ez da behatu. gaixoaren egoera orokorra ez da larria.

Pseudoileus

Zehazten perlesia peristalsis heste, bat-bateko erregresio bizitasun funtzionala neuromuskular egiturak batek lagunduta. Bereiztea erreflexu eta ebakuntza elbarri ileus.

Gaixotasunaren jatorra nerbio-sistema autonomikoa adarra estimulazioa erreflexu bezala gertatzen da. Ebakuntza ileus konplexuagoa eta sorrera ohikoagoa sabeleko organo hainbat eragiketa ondoren.

Eragin eraketa eta gaixotasunaren garapena honako faktore arabera:

• sabeleko area hanturazko prozesuak;
• Bruise (absceso) retroperitoneal area;
• oro har, irudi esaterako laparotomy gisa eragiketa baten ostean ohartu da;
• esaterako pleurisy, pneumonia, Miokardioko infartua nahasteak patologikoa ondorioak;
• mesentérica hodietako tronbosi;
• gaixotasun infekziosoen, paresis toxikoak barne.

Badira gaixotasunaren hainbat fasetan:

eszenatokia dut. "Konpentsatu betetzeagatik" - tipikoa ebakuntza heste paresis baliokidea da. sintomak iraupena 2-3 egun irauten du.

Step II. "Subcompensated betetzeagatik" - ere, ez dagoela esanguratsua hantura bat da ezaugarria da, ez dira intoxikazio eta pseudoperitonitis gorputza seinaleak. Ez entzun zaratak peristalsis. erradiografiak ikusitako sintomak hainbat.

III urratsa. "Decompensated nahasteak" - Gorputzaren intoxikazio handia egoera batean dago. Kolon ahultasuna ikusi ahal izango duzu, oka, heste-edukiak. peritoneal narritadura, urdailean nabarmen puztuta sintomak daude. X-izpien azterketa hesteak (txikiak eta handiak aldi berean) loops likidoa maila horizontal aniztasuna erakusten ditu.

Step IV. "Traktu gastrointestinala paralisia The" - fase honetan ez da giza bizitzaren sistemak organo garrantzitsu guztiak urratzen da. sistemaren negatiboak gaixorik sentitu etengabe.

Geroztik, medikuntza modernoak oraindik ez-garatuetako diferentziala ebakuntza aldian gertatzen diren hainbat patologia ezaugarri diagnostiko existitzen, gaixotasunaren diagnostikoa hain goiz ia ezinezkoa da

Elbarri ileus: sintomak

Helduak, egoera orokorra atzeko gaixotasuna da soilik lortu okerragoa. etengabeko mina dela naturan isuri sentitzen zuen. Hala ere, ez da gisa mekanikoki kolon eragozpenik bezala bizia. Oka berdea ezpurutasun. Gaixoak adierazi toxikotasuna eta depresioa kardiobaskularrak sintomak gehikuntza bat exsicosis.

elbarri ileus gaixoaren sabelean swells zenean, bere frontisa bidez begizta neperistaltiruyuschih hesteak bolumena handitzea ikus daitezke. peritoneal seinaleak dira falta bada, orduan abdominalak ukitu biguna da.

Delako gaixotasun honen etapa prozesua, gaixotasun gaixoaren hondatu estatuko aldian hazkundearekin. geroago etapetan adierazi ahal izango da takikardia eta arnasa, bloating shortness, languid Peristaltic zaratak gutxitan tapped dira. okerrago oka.

bigarrenak etapetan, neuromuskular aparatu aldaketak morfologikoa nagusitasuna zorrotz bat. Gaixoak gasen kexu eta aulkitxoa atzerapena ezohiko urination ditu.

haurrengan heste dinamikoa eragozpenik

Haurrak ohikoagoa dinamikoa akutua heste eragozpenik, eta hori gehienetan elbarri forma ikusten dira. honako arrazoiak identifikatu ahal izango dira, haurtzaroan gaixotasunaren garapenean eragitea:

• Ian edo itotzea eragozpenik;
• mugatu edo lausoa peritonitis;
• sabeleko trauma;
• pneumonia;
• empyema;
• Heste funtzioaren nahasteak.

Sarritan, ileus dinamikoa minik ebakuntza aldian umeei. Era eragin elbarri heltze gaixotasunaren forma hypokalemia izan daiteke.

Haurtzaroan gaixotasun arriskua arina eta gatz kopuru handiak direla eta etengabeko oka, jateko gogoa galtzea, alta potasio giltzurruna hypoproteinemia galtzea posible da. baldintza larritasunaren baldintza toxikoak eta bakterio kaltegarriak eragina areagotu egin daiteke.

jaioberriei ileus dinamikoa da honako arrazoi zenbaki bat antzeman daiteke:

• prematurity;
• Esku hartze urratzen;
• drogak (erditzen haurdunaldian barne) erabilera;
• gipermagniemiya;
• heroina emanez jaiotza erabiltzea;
• hexamethonium erabiliz;
• sepsis;
• enteritis;
• CNS gaixotasuna;
• enterocolitis necrotizing;
• nahasteak endokrinoa.

haurrengan heste dinamikoa eragozpenik askotan gertatzen, baina erraz diagnostikatu eta tratamendua goiz uzten du. oztoporik esaterako garrantzitsuagoa presentzia susmoa kasuan - ez egon auto-medikazioa tentazioari hornitu, eta zorrozki dagokion espezialista emandako jarraibideak atxikitzen. Lethal emaitza - arazo bat, hala dinamiko heste eragozpenik gisa garapen oso posible da.

gaixotasunen diagnostikoa

gaixotasun-zehatzak eta biziak dira, horrek ez du diagnosi-prozesua oztopatzen sintomak. Aplikatu ondoko diagnosi metodoak:

• mediku historia;
• pazientearen azterketa;
• X-izpien sabeleko area organoen azterketa (maila likidoa hesteetan gainetik gasen presentzia zenbatzen);
• Ekografia (ez derrigorrez azterketa bat ez da nahikoa informatibo adierazle delako);
• hemograma osoa.

Dynamic heste eragozpenik: tratamendua

Oro har, tratamendua bere garapenean eragiten dituzten gaixotasun hasierako arrazoi ezabatuz zuzenduta (gaixotasuna, pneumonia, peritonitis eta besteek izaera infekziosoen.). Kasu gaixotasuna zirkunstantziek toxikoak edo reflex tratamendu kontserbadorea egokia, eta bertan drogen fenomeno negatiboak terapia datza estandarra heste peristalsis geldiarazteko eramango duten ondorioa da. Horrelako terapia, hala nola sodio kloruroa bezalako drogen giza gorputzean sartuz, glukosa batera lortu daiteke. hodi gastrikoa sarrera egiteko - Orduan hesteetan garbitzeko enema bat, beharrezkoa bada nahi duzun. mina altuetan sentsazioak jaso ditzakete painkillers.

kasuan tratamendu sei ordu mediko gaixoaren egoera ez du hobetzeko, kirurgia egiten da. Era berean, larrialdi kirurgia jaiotzetiko kolon eragozpenik egiten da.

Normalean, eragiketa gut kentzea partzial bat, eta hori ez da gehiago bere funtzioak betetzen ditu. pasarte larrienetan colostomy inposatu behar du (uzki artifiziala sabeleko horman bertan zehar mugitzen aulki eta aukera poltsa berezi bat hitched sartu behar da).

Ez kendu gut segmentu posible da intussusception kasuan bakarrik. Egoera horietan posible da hesteetan zabaldu Air hesteetan batetara uzten, eta aurrerago argazki orokorra kontrolatzeko X izpiak erabiliz.

Ebakuntza tratamendua dieta banakako, eta horrek esku-hartze kirurgiko bolumena araberakoa osatzen dute. Lehenengo bi egunetan kirurgia ondoren, gaixoaren behar posizio Fowler izango da, halaber, arnasketa ariketak egiteko behar. hormonal tratamendua - Era berean, etapa honetan, droga terapia, disintoxication terapia barne, elektrolito metabolismoa normalizazioa, adierazitako bada zabal-espektro antibiotikoak, urdail-bizigarri agente erabilera jasan du.

Noiz ebakuntza aldian konplikazioak zauriak sakontzea daiteke, odoletan peritonitis, peritoneum gaixotasun itsasgarri.

ileus dinamiko batekin, beste edozein gaixotasun bezala, ezinbestekoa ez tratamendua hainbeste baita arazo honen prebentzioa da. Prebentzio-metodoak, besteak beste:

• elektrolito oreka zuzenketa;
• prokinetic botikak;
• antibiotikoak:
• dieta egokia dela gantz, esnekiak eta landare food gutxikoak ez diren giza gorputza digestioa osagai eduki handia.