Gaixoaren txartela: zer da eta zergatik da beharrezkoa?

Zer da gaixoaren txartela? Galdera honen erantzuna, artikulu honetan ikasiko duzu. Horrez gain, zure arreta aurkeztuko dira honetako informazioa, eta horretarako dokumentu bat, hala nola sortzen da, eta horrek berez elementuak, eta abar biltzen ditu

Orokorra

Gaixoaren txartela mediku-tresna da. It medikuei dira terapia erregistro eta bere gaixoaren historia izendatuko. Kontuan izan behar da txartel bat, besteak beste, dokumentu nagusia gaixoaren nor da tratamendu eta azterketa jasotzeko baldintza anbulatorioa eta anbulatorio bat da. Mediku txosten formulario guztientzat berdina da osasun zentroetan. dokumentu bat, besteak beste paziente bakoitzaren jarri da ospitalean bere lehen deialdian zehar.

Mediku erregistro eta bere praktika rola

Map anbulatorioan nagusiki edozein ekintza juridiko oinarri gisa balio (gertatzeko badute). Gainera, gaixoaren historia amaitu zuzena hezkuntza-balio handiko medikua ditu, erantzukizun zentzua indartzen geroztik. halaber Kontuan izan behar da dokumentu hau hori oso maiz aseguru kasuetan erabiltzen (aseguratutako pertsona osasun-galera).

Gaizki bukatu txartela

Mediku anbulatorioan zehaztugabeak bete zen bada edo egon galdutako erregistroan, gaixo benetako grievance bat ezartzea aurkeztu ahal izango du. Bide batez, klinika batzuetan praktika hori galtzea nahita gisa aurkitu mediku. Hau normalean pobreak emaitza kliniko Akatsak gertatzen drogak eta prozedurak, eta abar prescribing ere.

outpatients segurtasuna hobetzeko bide bat bere bertsio elektronikoak sarrera da. Baina metodo hau bi alderdi ditu: dokumentuak, besteak beste, ondorioz, nahiko erraza aldaketak sekuentzia traza izan daiteke, ordea, txartel elektroniko modernoak indarrez juridikoa ez du.

Edukiak txartela

Mediku anbulatorioan mapa dabil eta epe luzeko informazio-formak dira. xehetasun gehiago Demagun edukiak.

1. Hutsuneak, informazio formalizatu dabil medikuak gaixoaren lehen tratamendua grabatzen, baita gripea, angina eta arnas gaixotasunak akutua duten pazienteen txertatzen osatuta. Horrez gain, errepikatu bisita bat, txertatzen dituzte mugarri epicrisis aholkularitza-batzorde da. Forma horiek medikuak gaixoaren tratamenduan bezala beteta, etxean edo anbulatorioan klinika, eta txartelaren bizkarrezurra itsatsita.
2. Inprimakiak eduki epe luzeko informazio-seinale marka, informazio prebentibo azterketak, grabaketa-orriak aurrerago diagnostikoa eta esleitzeko drogak zerrendak dute. Horrelako atorrak normalean txartelaren estalkia erantsita daude.

Oinarrizko karta-printzipio

Anbulatorioan txartela behar da:

• gaixoak, tratamendu emaitzak, tratamendua eta diagnostiko-neurriak, eta beste informazio-egoera deskribatzeko;
• antolakuntza eta erabaki klinikoak hartzeko hartzea eragiten duten gertaeren kronologia betetzen;
• gaixotasun prozesuan zehar gaixoaren eragina duten faktore fisiko, sozial, fisiologiko eta beste islatzeko;
• ulertzeko eta bertaratu diren lege bere jarduera, baita mediku garrantzia ñabardurak guztiak buruz medikuak betetzea;
• Inkesta eta tratamendua amaitu ondoren gaixoari gomendioak.

matrikula-txartelak baldintzak

Anbulatorioan medikua konpilatu behar da zorrozki arauen arabera. behar du:

• betez azal orriaren ordena jarraituz bakarrik № 255 22.11.2004 of MOHSD;
• gaixoak, mediku historia, diagnostikoa klinikoa kexak guztiak islatu, azterketa fisikoa, neurri diagnostiko eta terapeutikoa, errepikatu aholkularitza eta prehospital fasean gaixoaren jarraipen buruzko informazioa emaitzak;
• harrapatzeko eta hori larritasuna eta noski gaixotasunaren areagotu daiteke, baita emaitza on efektuak arrisku faktoreak identifikatzea;
• grabatzeko ordua eta sarrera bakoitzaren data;
• Informazio arrazoizkoa eta objektiboa duten langileak mediku babestu egingo posible batetik aurkeztea kexak edo demanden;
• negoziatu dataren dira egin eta medikuak sinatutako zuzenketak edozein;
• puntuala gidatuko gizarte ebaluazioa edo mediku-batzorde bilera bat gaixoaren;
• justifikatu prestazioak jasotzeko eskubidea gaixoen terapia hastapen du;
• prestazioak jasotzeko eskubidea gaixoen artean, hiru kopia, eta horietako batek nahitaez txarteleko itsatsita errezeta.

sarrera bakoitzak sinatuko ditu bakarrik bertaratu medikuak bere inizialak F. xehetasunak Ez da onartzen duten gaixoari laguntza zerikusirik ez dute sarrerak. mediku-erregistroan markak All pentsatu behar dira, logikoa eta koherentea. Arreta berezia jarri da erregistro horiek, ziren zaila diagnostiko kasuetan zuzendaritzapean, baita larrialdietarako laguntza emateagatik ere ordaindu.