"Klopidogrel": Antzeko, erabilera, eskuliburu, prezioa

Egoera batzuetan, medikuek prescribe medikazioa "klopidogrel"? erabilera, analogs, oharra forma, konposizio, bigarren mailako efektuak eta adierazpenak medikuntza hau erabiltzeko jarraibideak zehatz-mehatz aurkeztuko dira artikulu honetan. Gainera, horri buruz, droga eta gaixoen iritzia balioa ikasiko duzu.

Askatu forma eta konposizio

Droga "klopidogrel" zer inprimaki batean erosi ahal izango duzu? Gida txostenak droga hori pilulak dira, film estaldura batekin estalita forma kaleratu. 14 edo 28, kartoizko sorta batean - - 1 edo 2 plakak botikak anpulu batean 14 pieza, bankuan dauka. The osagai aktibo nagusia hidrogenoa sulfato forma klopidogrela da. Droga formulazio jasotako osagaiak osagarriaren artean, anhydrous laktosa, magnesioa stearate, pregelatinized almidoia, hidrogenatuak Akain olioa, polietilenoa glikol 6000 eta mikrokristalinoak zelulosa. Film estaldura, bertan tablet estalitako titaniozko dioxidoa, Hypromellose, aluminio lakatua (oinarritutako tinta ponceau 4 R on) osatua, eta polietilenoa glikol 400 eta 6000 ezarri medicament 'klopidogrel' (prezioa behean agertzen dira) drugstores kate baten bidez, baina presentzia bakarrik errezeta.

farmakologikoa ezaugarriak

droga tratamendua har, murriztu plaketen agregazioa eragindako beste agonistak dira. Jarduneko botikak "klopidogrel" (argibideak erabiltzeko, prezioa, iritziak, eta bestelako informazio baliagarria asko mediku askok webguneetan eskuragarri daude eta paper honetan aurkezten) bi ordu, 4-7 egunez gehienez eraginkortasuna kontuak onartzeko 50-100 baldintza pean eguneko mg. Antiplatelet eragina zehar 7 eta 10 egun artean irauten plaketa bizitzaren iraupena.

Farmakozinetika

droga "klopidogrel" (75 mg - dosi estandarra) ahozko administrazioa ondoren azkar traktu gastrointestinala xurgatu, odol zati likidoa apur bat igo da kontzentrazioa, baina 2 ordu eta ondoren maila horretan zehaztu daitezke (0.025 g / L) iristen.

Da zabala gibelean metabolizatzen. metabolito nagusia azido karboxilikoak baten eratorria dago aktibo (% 85 inguru hasita material plasma zirkulatzen). Batez gehienezko kontzentrazioa errepikatzen erabilera "klopidogrela" ondoren 3 mg / l da, ikus daiteke ordu bat irenstea ondoren.

Substantzia aktiboak eta metabolito betirako plasma proteinak lotuak. Komunikazioa aseezina izaten jarraitzen du.

14C-etiketatu "klopidogrela" ahozko administrazioa ondoren ia dosi erdia urination agertzen, 46 buruz% - 120 ordu baino gehiago gorozkiak du. T1 / 2 metabolito nagusietako - 8 ordu.

Saturazioa metabolito hainbat aldiz gehiago gaixoen 75 urte iritsi ondoren, honek ez du plaketen agregazioa eta odoletan denbora aldatu.

Odol giltzurruna metabolito kontzentrazioa larrienetan plasma The 5 eta 15 ml / min-ra dago, noiz besteko gaixotasunak da larritasuna 30-60 da berriz. Izan ere, Adenosina diphosphate dituzten gaixoen Inhibizio efektua duten arren - eragindako plaketen agregazioa murriztu zen, denbora odoletan, baita boluntario osasuntsu hazi da.

testigantza

Ari zaren, jakitun bertan helburuetarako medikuak agindutako gaixoen "klopidogrel" gisa botikak? Analogs, eta konplikazio tronbosi prebentziorako medicament izendatu zuen trazua Iskemia, Miokardioko infartua eta periferiko arteriala occlusive gaixotasuna. Azido acetylsalicylic eta "klopidogrela" tratamenduaren Aldi bereko konplikazioak tronbosi, sindrome koronario akutua kausa bat bihurtu horietatik prebentzioa etxean agertuko.

contraindications

'Klopidogrel' kontraerasoan aplikatzeko batera (botiketan prezioa Mosku eskualdean errublo 510 inguru da):

• hypersensitivity;
• hemorragia akutua;
• hemorragiko sindromea ;
• larriak gibel narriadura;
• intracranial patologia outpouring eta odoletan (biriketako tumore, ultzera peptikoak, hyperfibrinolysis, tuberkulosia areagotzen) garatzen predisposing;
• laktosa gabezia, herentziazko galaktosa intolerantzia, (dosi forma esnea azukrea egiteko) malabsorption sindromea glukosa-galaktosa.

"Klopidogrel": erabilera eta dosi

Pilulak jarraibideen arabera, otorduak kontuan hartu gabe hartu ahal izango dira. tronbosi ekitaldiak prebentzioan duten gaixoen For trazua iskemikoa edo miokardioko infartua, medikuei prescribe egunero "klopidogrel" 75 mg. gaixotasunak akutua, den foku-bihotza muskulu necrosis Iskemia garapenean eragindako, tratamendua behar da lehenengo egunetan hasi zen. no 35 egun baino gehiago - ren "klopidogrel" erabilera terapia. trazua iskemikoa duten gaixoek medikuntza hau hartu ahal izango dute, sei hilabetez. Noiz tronbosi konplikazioak ST segmentuan altxatzen gabe ACS erdian sortutako, tratamendua eta botatzeko karga dosia (300 mg) jasotzen dituzten hasitako, eta are gehiago, ez du egun bakoitzeko tablet bat baino gehiago hartu. Gehienezko eraginkortasuna hiru hilabete igaro ondoren ikusten da. 'Klopidogrel' (behean aurkezten analogs eta generics) terapia iraupena ez luke urtebete baino gehiago izan. sindrome koronario akutua atzeko ST segmentuan kota batera Against sarritan agindutako 75 droga mg egunero hasierako bat-denbora kargatzeko dosi bat erabiltzea batekin konbinatuta thrombolytic eragile eta azido acetylsalicylic batekin batera. Behin sintomak agertzen dira, konbinazio terapia joan behar duzu. 75 tratamenduaren urte baino Pazienteak dago kargatzeko dosi bat eman gabe.

gaindosi

dosi droga jasotzeko On gainditzen gomendagarria, denbora eta ondorengo konplikazioak hemorragia gehikuntza erakusten. Egoera horietan, tratamendu egokia behar izango duzu. gertatzen luzea hemorragia denbora zuzenketa azkar bat behar duzu, TM transfusioa bat behar duzu. Ez dago antidoto espezifikoa da.

beste droga elkarrekintzak

Aldi bereko "klopidogrela" warfarin tasa odoletan handitzea, eta horregatik konbinazio honetan oso txarrak ere emaitzekin harrera. hemorragia eta droga tratamendua nonsteroidal antiinflamatorio, aspirina, glikoproteina inhibitzaileak eta heparina konbinatuta aukera handitzen du.

Bigarren mailako efektuak

Tratamendua medicament 'klopidogrel' (erabiltzaile, prezioa, administrazio eta dosi dira zehatz-mehatz deskribatzen material honen metodoa) ezin ondorio txarrak ekar:

• Odol koagulazio-sistema: terapia askotan sortzen hemorragia lehen hilabetean zehar, hematomas agertzen; Gutxienez - konjuntiboa hemorragia; isolatuak kasu - intracranial hemorragia.
• hematopoietic sistema: gutxitan gertatzen bada ere - tronbosi thrombocytopenic purpura, granulocytopenia, anemia, pancytopenia, eta aplastic anemia barne.
• Nerbio-sistema: noizean behin agertzen buruko mina, paresthesia, zorabioak; Arraroa - bertigoa; isolatuak kasu - nahasmena mental eta hallucinations.
• Odol eta bihotza, askotan sortzen dira ubeldura; batzuetan larriak hemorragia, vasculitis, odol-presio pixka.
• Arnas sistema: epistaxis, bronchospasm, biriketako hemorragia, interstizial pneumonitis, hemoptysis.
• Digestio: beherakoa, dyspepsia, sabeleko mina, digestio, gastritis eta hemorragia ultzera gastrikoa, oka, flatulence, goragalea, idorreria, retroperitoneal hemorragia, ULCEROSA, pankreatitis, stomatitis, gibela hutsegite akutua, hepatitis, handitu gibela entzimak.
• Lokomozio-sistema: arthralgia, myalgia, artritisa.
• Skin: bullous rashes (Stevens-Johnson sindromea eta toxikoak azalekoagoa necrolysis, eritema multiforme), ekzema, Eritema rash, eta liken planus.
• Gernu-sistema: hematuria, hypercreatininemia, glomerulonephritis.
• Erreakzio alergikoak: angioneurotic edema, suero gaixotasuna, urtikaria, pseudoallergy erreakzioa.

Droga sukarra honekin terapia oso gutxitan ikusten da, eta hori ez da medicament jasotzeko baten ondorioz hautematen, eta komun hotz sintoma gisa.

kargu

Medicine "klopidogrel" kontu handiz denean interbentzio kirurgiko, hemostatic nahasteak ondorioz hemorragia probabilitate handia hartuz. kirurgia behar bada, eta antiplatelet eragina oso txarrak batetik droga administrazioa aste behar baztertu izendatu kirurgia denbora aurretik. Bereziki arreta medikuntza gibelaren funtzioa urraketa larriak, eta horrek hemorragiko diathesis eragin dezake agindutako. gehiegizko odoljarioa seinaleak hemostatic sistemaren aztertzeko behar bada. Horrez gain, beharra etengabe gibela jarduera funtzionala errendimendua kontrolatzea. Kontuz "klopidogrel" heparina, NSAIDs, warfarin batera erabiltzen da. ikasketak esperimental realización aurkitutako Noiz droga eragina minbiziaren eta genotoxikoak ez, gainera, ez dute zirkulazioa kudeatzeko gaitasunari eragin ezarri.

"Klopidogrel": analogs eta generics

Sinonimoak (analogs) drogak - medikuntza ekintza bera izatea edo konposizio berdina izatea. Zer sendagaiak medikuntza "klopidogrel" ordezkatu daiteke? Analogs substantzia aktiboa hauetako prestaketa: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "klopidogrel Teva,".

Droga bakoitzak ezaugarri ezberdinak ditu, beraz, erabilera da bakarrik zure medikuari kontsultatu ondoren onartuko.

medikuntza buruzko iritziak

Jendeak "klopidogrel" gisa, besteak beste, prestatzeko buruz esaten? Paziente aukera transferitzeko gaixotasun larriak eta kirurgia oso positiboak dira izan duten Iritzia. Pazienteak salatu medicament ekintza eraginkorra handiko, da, hala ere, ez harrera zuzendua ordena auto-medikazioa da. drogen Antzeko gaixoen hautatu itzazu aukerarik onena prezio eta kalitate erlazioa, baina helburua eta eraginkortasuna kontrolaren egon esperientziadun profesional baten esku utzi behar laguntzeko.