Zer da lagina Ruvilua-Gregoire?

Munduko daude gaixotasun ugari, zein jende askok ez, nahiz eta susmoa dute. Baina ez dira kasu besterik giza akutua sintomak buruz jakin behar duzu berehala ematen gaixoari lehen laguntzak ahal izateko. Baina ez da beti gaixotasun larri bat edo patologia ikusmen zehaztu daitezke, baina kasu honetan, modernoaren laguntzarekin etorri diagnosi-teknikak, adibidez, hala nola lagina Ruvilua-Gregoire gisa. Baina lagin horri esker zehaztu ahal izango dira, eta, oro har dela analisia egiteko?

Sample Ruvilua-Gregoire: zer da?

Proba horrek - honek diagnostiko-metodo bat da, oso azkar ahalbidetuz zehazteko intrapleural hemorragia ala ez hemothorax berean. Positiboa proba Ruvilua-Gregoire dio hemorragia pleura barneko jarraitzen duela, eta bere geldialdia froga negatiboa, edo ote den, baina ez aktiboa.

Baina zer da hemothorax, nola tratatu behar, zer ezak ondorioak gaixoaren honen baldintza in?

Hemothorax: zer da?

Hemothorax - hemorragia hori pleura barneko gertatzen eta Izan ere, odol-kopuru handi bat, azken finean da biriketako konpresio lagunduta pilatzen dela dakar. Sample Ruvilua-Gregoire ahalbidetzen ahalik eta azkarren hemorragia eta bere intentsitatea presentzia zehazteko. diagnostiko gain, odol-galera egon sintomak aitortu daitezke:

• bularrean mina;
• presio baxua;
• zorabioak;
• hitsa azala eta beste batzuk.

gaixoaren aurkeztuko adierazpen esaterako gero, ospitalean egon da oldartu behar diagnostiko bat egin eta odoljarioa gelditzeko neurri guztiak hartzeko. Baina hori hemothorax eragin dezake?

patologia arrazoiak

hemothorax diagnostikoa gaixoen jaso duten beharrezko izan daiteke bularra trauma, patologia, edo hemorragia arrazoiak iatrogenic to pozik.

medikuek Under lesioak mota ezberdinetako toraxa kalteak inplikatzeko. Hemothorax trafiko istripuak, ondorioz garatu ahal gunshot zauriak, hondatutako saiheskiak, altuera handia jaitsiera, eta beste faktore batzuk.

Horrelako lesioak kalteak ez bakarrik birikak, baina beste organo eragin dezake:

• bihotza;
• gibela;
• barea;
• Diafragma:
• intercostal ontziak;
• torazikoak arteria;
• birikak.

Hemothorax eta gaixotasun eragin ditzake gaixoak, hala nola:

• Aorta-aneurisma;
• tuberkulosia;
• biriketako edo pleurako gaiztoak;
• biriketako absceso;
• hemorragiko diathesis;
• coagulopathy, eta beste batzuk.

Iatrogenic faktore hemothorax liderra (bere presentzia zehazteko Ruvilua-Gregoire dastatzeko da) konplikazioak agertzen kirurgia biriketako edo pleura, pleural drainatze, laneratze catheter du erdiko Ildo ondoren.

patogenia hemothorax

odol pilaketa pleura batean biriketako konpresio eta barruko organoak desplazamendu, eta horrek nabarmen murriztu arnas azalera biriketako eramaten eragin dezake, badira arnas eta hemodynamic nahasteak. Hori dela eta, hemothorax askotan hemorragiko eta bihotz-biriketako shock aurkezpena klinikoak duten bihotz eta arnas sistema eramaten ez bezala lan garatzen.

Lehenengo ordu ondoren odola pleura sartu got, azken hanturazko prozesu bat garatzen. Noiz hemothorax laguntzeko bere lagin Ruvilua-Gregoire zehazteko (edema, leukocytic infiltrazio, olatuak eta exfoliated mesothelial zelula agertzen). Lehen aldiz odola pleural alorrean sailkapenean hemorragia bidez baino ez da periferiko odol desberdinak ez, eta geroago hemoglobina mailak, erythrocytes eta leukozitoak indizea murriztu.

Noiz pleura injektatzen, odol clots, baina denbora laburrean ondoren fibrinolysis prozesua hasten dela, eta horrek berriro likidotzen da. Prozesu honek anticoagulant faktore laguntzen du. hemothorax klaseak hainbat daude. Zer dira, eta zer haien arteko aldea?

klaseak hemothorax

Aipatu dugu hemothorax hori trauma, patologiko eta iatrogenic izan daiteke. Gainera, kontuan bere hemorragia indarra eta hartzen ari klaseak hainbat banatzen da:

• txiki - ez dago odol pilaketa sinus dago, eta odol-galera ez da: 500 baino gehiago ml;
• ertain - Odol ditu saiheskia 4 maila jaitsi, eta bere bolumena ingurukoa da litro erdi bat eta;
• SUBTOTAL - odola maila txikiagoa hegats 2 jaitsi da, eta odol-galera zenbatekoa litro bi inguru da;
• guztira - erradiografia on nabarmen pleura porrota by ilunduz, eta odol-galera litro izpiritua baino gehiago da.

Gainera, hemothorax, eta horrek zehaztuko lagina Ruvilua-Gregoire eta beste diagnosi metodoak apikal, interlobar, parakostalnym, supradiaphragmatic, paramediastinalnym izan daiteke laguntzen, guztiak lokalizazio araberakoa da. Halaber, kasu horretan, hemorragia jarraitzen badu, hemothorax progresista deitzen, eta horren gelditu bada - egonkorra. aldi berean, pleura bakarra odola, baina baita airean estaltzen badu, kasu honetan gemopnevmotorakse buruz hitz egiten ari gara. Baina zer sintoma hemothorax adierazi daiteke?

hemothorax seinaleak

irudi kliniko araberakoa zuzenean hemorragia intentsitatea gainean, xehatu biriketako ehunen eta organoen filmea. hemothorax Small ezin izango dira sintomak lagunduta, nagusiki pazientearen bularrean mina, eta horrek areagotu egingo da eztula kexu, eta arnasa hartzeko zailtasuna gerta daitezke.

Baina erdiko eta goi klaseak, eta horrek baieztatu egin daiteke lagin bat Ruvilua-Gregoire erabiliz, arnas-nahasteak, nahasteak kardiobaskularrak, eta beste batzuek lagunduta. sintomak ez daude puntuan adierazi besterik ez du lan, zuk mina larria dela eztula handitzen, gorputz guztia ahultasuna, murriztu odol-presioa jaso ahal izango delako. ariketa fisiko apur batekin sintomak guztia larriagotu egiten dira. eserita edo erdi-eserita - Gaixoak eroso posizio bat aukeratzen.

Baina hemothorax larriak ez ahultasuna, eta horrek ez du gorakada baimendu arren, zorabiatuta, takikardia, azala zurbila garatzeko, begien flit euli aurretik, askotan gertatzen sinkopa da. Baina ez da beti sintomak hemothorax apuntatzeko dezakezu, hobe da mediku bat, nor azterketak, lagin eta Ruvilua-Gregoire barne zenbaki bat izendatuko du ikusteko, beraz. hemothorax At - hau metodo onena, eta horrek denbora gutxian presentzia edo absentzia hemorragia adierazi egingo da.

diagnostiko

Zehar zehatza diagnostikoa medikuaren zehazten gaixotasunaren xehetasun guztiak, azterketa metodo fisikoak eta bestea, laborategi barne izendatu dira. hemothorax At berehala zehaztu ez ote arnas mugimenduak zehar kaltetutako aldean Lag bat da, dulled ala perkusio soinu lekura bildutako likidoa, ahuldu arnasketa bada ez kortxeako gainetik.

Erosoa erradiografia kollabirovanie argia, arina presentzia (gaixoaren horizontalean azterketa garaian) edo pleura-en clots agerian uzten. Ordena diagnostikoa eta diagnostikoa argitzeko ere ezarri daitezke pleural zulatu hemothorax berean, kasu honetan odol lortzeko diagnostikoa baieztatzen du. aitortu antzua eta kutsatutako hemothorax egiteko laginak Petrova eta Efendiyev, gardentasuna eta hauspeatu aspirate ebaluatzeko horrek.

Laborategi odol-probak leukozitoak eta erythrocytes kopurua zehaztuko du. Halaber egin daiteke, eta, besteak beste, ultrasoinu, X izpiak, bularrean CT, diagnostiko thoracoscopy diagnostiko beste teknika.

Ahalbidetzen duen lagina zehazteko duzu?

hemorragia jarraitzen duela berresteko, edo dagoeneko utzi dio, besterik ez derrigortasun-azterketa bat, hala nola lagina Ruvilua-Gregoire bezala egiteko. Mota honetako metodoak Diagnostikoa odol pleura lagin dakar, eta gero begiratu. hura desaktibatuta badago hodi bat edo Xiringa ere, esan nahi hemorragia jarraitzen duela, eta koagulazio ez badago, orduan ez. Ondoren laginak laborategira bidaltzen ikerketa gehiago, eta dagoeneko hemoglobina zenbatekoa zehaztuko da.

Positiboa proba Ruvilua-Gregoire - larrialdi thoracotomy, bertan gelditu hemorragia lagunduko adierazle bat. informazio-diagnostiko metodo hori, baina hobe da aurrerago eta beste inkesta egiteko, diagnostikoan% 100 ziur izan. Baina zenbat proba egin behar den?

Metodo hesia hemothorax at zulatu

Jokabide proba bakarra sailkatua medikua izan behar du, ikerketa honetan oso konplexua delako, eta mantendu behar odol lagin bat oker bada, gaixoari kalte gehiago ere izan daiteke. hemothorax at zulatu - diagnostikoa, horrek egiten da saiheskiak 6 eta 7 ertain eta zadnepodmyshechnoy lerroan arteko metodo bakarra. Une honetan, gaixoak eserita posizio batean izan beharko luke. Odola azterketa droga administratzen antibacterial irtenbide bidaliko da.

kontserbadorea terapia

tratamendu kontserbadorea laguntzen epelak haemothorax bada, eta kasu analgesikoak eta hemostatic agenteen ere. Era onak eragina ordezko premiazko odol transfusio terapia, haemothorax moderatua edo are larria bada. For infekzio HT tratamenduan administratzen dira fibrinolytic eragile, halaber dira prebentzio eta terapia coagulated hemothorax of adierazitako, eta oraindik ezin da erabili immunocorrecting eta tratamendu sintomatikoa.

hemothorax Small oso azkar eta ondorio gabe egon tratamendu metodo kontserbadorea daiteke kanporatua. Baina kasu horretan, berriro azterketa agerian proba positiboa Ruvilua-Gregoire bada, ondoren, kirurgia no ezin da egin.

hemothorax tratamendu kirurgikoa

Kirurgia da kasu horietan gaixoari adierazita:

• hemorragia pleura barruan jarraitzen badu;
• haemothorax kuzkurtuta eta eragozten birika bat zabaltzeko;
• Egon da odol berriro metaketa izan balitz zulatu bat hartu ostean;
• odola aukeraketa drainatze pleural pasatzen, eta bere bolumena 500 ml 2-3 ordu da;
• kaltetuta ezinbesteko organoak.

hemothorax tratamendua etiologiko hemorragia eta hemorragiko shock larritasuna faktoreak ezaugarriak oinarritzen da. Open biriketako eta beste bularrean organoetan kalteak sarkorra premiazko kirurgiko bat anti-shock terapia integrala, bertan mediku analgesia ez bakarrik barne atzeko esku-hartzea eskatzen dute, baina baita anemia akutua eta hipoxia borroka.

Operazioa beharrezkoa da horretarako:

• gelditu hemorragia du;
• kentzeko barne-organo kalte;
• kendu gehiegizko odol;
• azeleratu biriketako gertatzen aldeko drainatze eçartera
• antiseptics batera pleural barrunbean birgaitzeko.

Baina zer aurreikuspenak ematen medikuek jasan duten kirurgia hemothorax aldean gaixoen egin zen?

Iragarpena eta hemothorax prebentzioa

tratamenduaren arrakasta hemothorax for The lesioaren edo gaixotasuna, intentsitatea hemorragia eta puntuala laguntza emandako izaera araberakoa da. epelak edo moderatua hemothorax dituzten gaixoen Aldeko pronostikoa. Clotted hemothorax garapen mehatxatzen daiteke pleural empyema du, baina odoletan jarraitu edo odol-galera handiak bakar baten heriotza eragin dezake.

hemothorax ondorioa dela diafragma mugikortasuna mugatzea eragin atxikimendu pleural eraketa masiboa izan daitezke. Kasu honetan, gomendagarria da nor estatu bat izan gaixoen guztiek igerian eta arnasketa ariketak egiten aldizka.

Prebentzio hemothorax lesio abisua ematen du bularrean, kontsultatu thoracoabdominal trauma, hemostasis kontrola kirurgia birikak eta mediastinoko on batera medikuaren gaixoen bat.

ondorio

Laburbilduz, esan dezakegu lagina Ruvilua-Gregoire hori - hemothorax ikasketak garrantzitsuenetako bat da. Egoera oso larria premiazko medikua berehala bideratzea eskatzen - the pleural inguruan sartu hemorragia. Hau da trauma bat zergatik lehenengo sintomak edo berehala ondoren onena da profesional laguntza bilatzen, edo ez-egiteak konponezin bat izan daiteke.