Biriketako mugak zehaztea. birikak mugak normal dira (taula)

biriketako mugatik zehaztea patologikoa baldintza askoren diagnostikoa garrantzitsua da. perkusioa bularra desplazamendu identifikatzeko norabidean gaitasuna ahalbidetzen dagoeneko teknika osagarriak erabili gabe pazientearen azterketa zehar (bereziki, X-izpien ere) gaixotasuna zehatz baten presentzia susmoa.

Nola mugaren argia neurtzeko?

Jakina, diagnostikoa metodo instrumental erabili ahal izango duzu, X-izpien egin eta nola kokatzen nahiko argi hezur hezurdura ebaluatzeko harentzat bularrean. Hala ere, hau da onena, gaixoaren erakusteko erradiazio gabe. biriketako mugatik zehaztea egiten da urrats ikuskatzeko Metodo topografikoak perkusioa ere. Zer da? Perkusioa - oinarritutako gorputzaren gainazalean deiak entzun baten soinuak detektatzeko buruzko azterlan bat. Soinua eta horrek ikerketa-eremu jakin den gertatzen arabera aldatu egiten da. parenchymal organo (gibela) eta muskuluak On, organo hutsak (hesteak) baino gehiago gor bihurtzen zuen - TINPANOKO, eta aire betetako birikak gainetik esanahi berezia (biriketako perkusioa soinua) hartzen du.

Azterketa honek honela egiten da. Esku bat, palmondo ikerketaren inguruan jarri, bi edo bigarren eskuko hatz bat hit erdiko hatz lehen (plessimetru) ingudea bat mailu bat bezala. Ondorioz, perkusioa soinuak aldaera, jada lehenago aipatu dira bat entzun ahal izango duzu.

Perkusioa da konparazio eta topografikoak (soinua bularrean arlo simetrikoa zenbatetsitako). Azken hauek, hain zuzen xedea birikak mugak definitzeko.

Nola topografiko perkusioa bat egitea?

Finger-plessimetr puntu bat zein azterketa hasten ezarri (adibidez, noiz goiko aurrean argi baten gainazalean muga definitzeko hasten da erdiko clavicle zatia baino gehiago), eta, ondoren, puntu bat non gutxi gorabeherako dimentsio hori bukatu behar mugitzen da. muga eskualde bat non biriketako perkusio soinu bat tristea bihurtzen definitzen da. azterketa erosotasuna Finger-plessimetr nahi den muga paraleloan, gezurra. Step desplazamendu cm 1 inguru da. Topografikoak perkusioa, konparazio, leuna burutu (lasai) ez bezala, ukituta.

goiko muga

Kargua argi gailurretan ebaluatzeko bai aurreko eta atzeko. aurrean bularrean mugarri azalera On clavicle balio bizkarrean - Zazpigarren Trápaga vertebra (baldintzapeko prozesu luze horren bidez erraz beste orno bereizten izan daiteke ditu).

goiko birikak muga dira, honela arau kokatuta:

• Fronte clavicle 30-40 mm gainetik maila.
• orokorrean zazpigarren Trápaga vertebra hustu atzean.

Azterketa egin behar da, honela:

1. Aurreko plessimetr hatz klabikula gainetik jartzen da (bere proiekzio erdian inguru), eta ondoren mugitzen gora eta barrutik, perkusioa soinua ezin izango tristea bitartean.
2. Ikerketaren atzean pala bizkarrezurra erdian abiatuko da, eta ondoren, hatz-plessimetr desplaza gorantz, beraz, zazpigarren Trápaga vertebra aldean izan. Perkusioa dun bat arte egiten da.

Offset goiko biriketako mugak

Offset mugak ireki gertatzen gehiegizko argitasuna biriketako ehun. Horrelako baldintza enfisema ezaugarri bat - gaixotasun bat, alveoli hormak hyperextension, kasu batzuetan, eta bere barrunbeak eraketa (Bull) ekin degradazioa. enfisema in birikak aldaketak atzeraezina dira, alveoli olatuak gaitasuna jaitsi behera galduta elastikotasuna gutxitzen nabarmen.

giza birika mugak (kasu honetan muga goian) eta beherantz lekualdatu ahal izango dira. Hau da, biriketako ehun airiness gutxitzea da, baldintza bat hantura edo haren ondorioak (ehun konektiboaren eta biriketako scarring hazkundea) seinale da. birikak (goiko) maila normal azpian dago mugak, - diagnosi Ezaugarri hala nola tuberkulosia, pneumonia, biriketako fibrosi gisa patologia.

behe-muga

neurtzeko beharrezkoa da bularrean ildo topografiko nagusiak ezagutzeko. metodoa da esan besoak ikertzaile goitik lerroak behera desplazamendu oinarritzen biriketako perkusioa aldaketa soinu kamutsa aurretik. halaber, kontuan izan aurrealdean geratzen biriketako mugan ez da simetrikoa eskuineko poltsikoan presentzia bihotzean dagoen moduan izan behar da. Fronte txikiagoa biriketako mugan dago lerro bat alboko sternum gainazalean zehar zabaltzen zehazten du, eta lerroan jaisten clavicle erdian hasita.

Alboko erakusleak garrantzitsuak hiru besapeko line daude - Azalean, erdiko eta atzeko, aurrealdeko ertzean, zentro eta atzeko ertzak hurrenez axilla abiatzen diren. Atzeko argiaren eskualdea zehazten da lerroa pala angelu eta bizkarrezurra aldean kokatzen lerrotik beheranzko erlatiboa.

birikak mugak txikiagoa desplazamendu hauek

Kontuan izan behar da, arnasketa gorputzaren bolumena prozesuan aldatzen ari dela. Beraz, biriketako normal beheko muga lekualdatu 20-40 mm gora eta behera. Persistent aldaketa mugatik posizioa gaixotasunak bularrean edo abdomenean prozesua adierazten du. Argi gehiegizko enfisema handitzea, eta horrek a aldebiko muga desplazamendu emaitzak beheranzko. Beste arrazoi diafragma hipotentsioa eta markatu ptosis sabeleko organo daitezke. behe muga beheranzko desplaza da, alde batetik, biriketako osasuntsu zabalkuntza konpentsazio kasuan, noiz bigarrena lo estatuko, adibidez, guztira pneumotorax, hydrothorax Ondorioz, etab hasi da ..

Argia mugatik normalean mugitzen direla eta bigarrenak (biriketako fibrosi) shrinkage, gainbehera proportzioa bronchial eragozpenik, arina pilaketa pleural barrunbean baten ondorioz (biriketako kolapsoak eragin, eta erro bidean). sabeleko barrunbean Patologikoko baldintzak ere biriketako mugak upwardly adibidez Desplazatu gai dira, arina (ascites) edo aire metaketa (noiz hutsak organoa zulatzeko).

birikak mugak normal dira: mahai

biriketako goiko mugak kokalekua goian azaldu.

morfologia aldatu

birikak astenikov dira luzetara hedaturik, hainbestetan erori dira apur oro har onartutako arau azpian, ez bukatzen ertzak eta intercostal espazio batean. hypersthenics lortzeko, ordea, hau da, beheko mugatik posizioa handiagoa ezaugarri. Birikak zabala dute eta forma berdindutako.

Nola dira haur bat ere biriketako mugak?

Izan ere, biriketako haurrengan mugan ia heldu baten horiek dagozkie. haurrek gorputzaren gailurretan, oraindik ez heldu eskola-adina, ez dira definitu. beranduago 20-40 mm clavicle erdigunea gainetik, atzean aurrean identifikatu dute - Zazpigarren Trápaga vertebra mailan.

beheko taulan jotzen mugetatik txikiagoa kokapena.

desplazamendu biriketako mugak arrazoiak haurrek gorantz edo beherantz balioak normal aldean helduak ere berberak dira.

Nola beheko gorputz-ertzean mugikortasuna zehazteko?

Dagoeneko aipatu dugu behe mugak arnasketa denean desplaza dira tasak normal erlatiboa dela eta birikak hedapena inhale eta exhale murrizteko. Normalean, hala nola, aldaketa bat posible da sorta 20-40 mm gorantz behe-muga eta downwardly beretik ere.

Determinazio mugikortasun clavicle, axilla eta pala angelu erdian erdian hasita hiru ildo nagusi egiten. Azterketa honela egin zen. Lehenik eta behin, zehaztu beheko muga posizioa eta marka bat egiteko azalean (kudea daiteke). Ondoren, gaixoaren eskatu sakon arnastu eta ezazu arnasa, eta gero berriro aurkituko txikiagoa doazen, eta marka bat egiteko. Azkenik zehazteko argi baten posizioa gehienezko exhalation berean. Orain, marka bideratua, nola argi mugitzen bere muga txikiagoa erlatiboa epaitu ahal izango duzu.

birikak gaixotasunak batzuetan nabarmen murriztu mugikortasuna. Adibidez, hori gertatzen denean, punta-kopuru handi bat edo pleurako barrunbean exudate du, enfisema eta beste batzuk ere birikak elastikotasuna galtzea.

topographic perkusioa realización zailtasunak

ikerketa-metodo hau ez da erraza eta eskatzen zenbait trebetasun, baizik - eta are esperientzia. bere erabilera zehar sortzen diren zailtasunak, normalean teknikaren inplementazioa gaizki lotutako. anatomiko eginbideak arazoak sor ditzakete ikertzaile, nagusiki obesitate larria dagokionez. Oro har, errazena perkusioa astenik burutzeko. Soinua argi eta ozen da. Zer egin behar da biriketako mugak zehazteko zailtasunik gabe?

1. Ezagutzen zehazki non den eta zer den atzerrira begiratu behar duzu. Good teoriko prestakuntza - arrakastaren gakoa.
2. ergelak soinua argi bat mugitu.
3. Finger-plessimetr definitutako muga paraleloan etzan behar, perpendikularra mugitu bertara izan beharko litzateke.
4. Besoak lasaitu behar. Perkusioa, ez du ahalegin handirik eskatzen.

Eta, jakina, esperientzia oso garrantzitsua. Praktika konfiantza ematen.

Laburbilduz

Perkusioa - Oso garrantzitsua diagnostiko ikerketa metodoa dagokionez. bularrean baldintzak patologikoa askok susmoa aukera ematen du. argi Desbideratzea balioak normal, beheko ertzean mugikortasuna urritasuna mugak from - gaixotasun larriak sintomak, puntuala diagnostikoa bertan tratamendu eraginkorra garrantzitsua da.