Hidrocefalia en los niños: causas, diagnóstico y tratamiento

Haurrentzako Hydrocephalus garuneko hesteetako (bentrikuluetan) garuneko fluidoen ( cerebrospinal fluid ) gehiegizko pilaketa bat da . CSFa bentrikuluaren plexus baskularretan sortzen da, garunaren eta bizkarrezur-kablearen bidez zirkulatzen da, bertan berreskuratzen da. Bide hori arrazoi batengatik blokeatuta dagoenean, pilatzen da eta hydrocephalus garatzen da. CSFk funtsezko funtzio asko ditu: garuneko elikadura, leuntzea, nerbio-ehunaren babesa eta hondakinak ezabatzea.

arrazoi

Umeen hidrocefalia sortzailea faktore genetiko eta ingurumeneko faktoreen elkarrekintza konplexua da. Kanal mehea estenosi akueduktuala (constricción) kausa ohikoena da. Gainera, laugarren bentrikuluaren (Dandy-Walker sindromea) edo Chiari anomalia eta beste arrazoi batzuk ere blokeatu daitezke.

Haurrentzako hidrocefalia erosoa: infekzioa, odoljarioa (odoljarioa), buruko trauma, hantura eta cyst daiteke. Kausa ohikoena meningitisa da.

diagnostiko

Haurrentzako hidrocefalia (artikulu honetan ikusten duzun argazkia) umearen portaera eta zeinu fisiko batzuen aurrean behatu daiteke. Esate baterako, ume txiki batek gosea du, maiz oihu egiten du, gehiegizko gorabeherak, burua goiko zirkunferentziaren hazkundea, begiak gorantz mugitzeko ezintasuna eta oka arazoren bat adierazten du. Lehenengo seinaleek baino zaharragoak diren haurrak eskolatik eratorritako nagikeria, suminkortasuna eta beherakada izan daitezke.

Jakinarazteko edo errefusatzeko diagnostikoa posiblea da ultrasoinu (ultrasoinu), tomografia konputazitua (CT) edo erresonantzia magnetiko bidezko irudiak (MRI) igaroz. Hydrocephalusen presentziarekin, teknika horiek hedapen bentrikularraren maila, blokeoa eta kausa (k) izango dira.

Hidrocefalia tratamendua

Zoritxarrez, medikuntza modernoak ez daki gaixotasun larri hau prebenitzeko. Tratamendu metodoa gaixotasunaren kausa da. Adibidez, oztopoak kanal mehea da tumore edo cyst baten ondorioz, kirurgiaren zirkulazioa berreskuratzeko kirurgiatik kendu daiteke. Beste egoeretan, tratamendu metodo eraginkorrena shunt baten sarrera da (presio gradiente ezaguna duena). Shunt bat ventricular sisteman jartzen den silikonazko hodi hutsa da, likidoaren fluxua abdominalaren sabelaldeko barrunbean zuzentzen duena. Gaixotasun batzuen ondorioz (adibidez, kistoak) likidoa xurgatzeko ezinbestekoa bada, orduan xurgapena eskuineko atarian eskuineko ildo jugularretik zulatu daiteke. Shunts ere izan daitezke pleural barrunbean.

Zenbat denbora iraungo du iraupena? Ez bada blokeatu edo ez kutsatuta, ez du arazorik sortzen eta urte askotan jarrai dezake. Zirujauak seguruak ez badira bakarrik, kendu egin daiteke. Hala eta guztiz ere, kasu askotan, shunt bizirik irauten du, arazorik gabe.

Tratamendu endoskopikoa erabili daiteke bide alternatiboen bidezko garuneko fluidoetarako, eta ez da nahasketarik behar. Metodo hauek oraindik garatzen ari dira, baina etorkizunean aplikazio zabala aurki dezakete.

Kasu gehienetan, hydrocephalus-ek arrakastaz kontrolatzen dituen prozedurak. Ume askok adimen eta garapen normalak dituzte. Bakarrik apur bat hezkuntzako edo koordinazio-prozesuan inhibituta egon daitezke.