"Kardosal": eskuliburuak, berrikuspen, deskribapenak, analogs

"Kardosal" (nazioarteko izen - "olmesartan medoxomil") - Lehen vasoactive hormona Raas ezinbestekoa hipertentsio garapenerako berezkoak angiotentsina II hartzailearen antagonista (mota AT1) da.

Formulario askatu droga, bere osagai

Droga da direla sheath estalita pilulak eskuragarri. Oinarrizko substantzia, eta horretarako, pilulak erabilitako medoxomil olmesartan of medicament 10etik 40 mg artean, ( "Kardosal 10", "20 Kardosal", "Kardosal 40").

Gainera, droga gehitu zen magnesioa stearate, microcristalinas zelulosa, laktosa monohydrate. Era berean, laguntzailea koponentov erabiliko giproloza eta ordezkatu giproloza txikia da. Shell talc gehitu eta Hypromellose titaniozko dioxidoa sortzen da.

farmakologikoa ondorioak

Onartu egiten da droga "Kardosal" organismoa jarduten, angiotentsina II ondorioak blokeatzen laguntzen, _AT1 hartzaile bitartekaritza. In hipertentsio arteriala medicament presioa murrizten, efektu hori denbora luzez irauten du. Badira ondorioz epe luzerako terapia ( "Kardosal 20", "Kardosal 40"), erretiratzea itxura odol presio gehikuntza batek lagunduta daturik hipotentsioa agerraldia droga eta takikardia hasierako dosia lehen erabili ondoren berretsiz.

Droga egunean behin emaitzak baten erabilera odol-presioa adierazle epelak jaitsiera batean. Nahi den efektua, 24 ordu baino gehiago garatzen. Normalean, hypotensive efektua da XIV tratamendua, bi hilabete inguru tratamendua ondoren ikusitako emaitza onenak egunean lortu.

Farmakozinetika

Droga xurgatzen du, bere banaketa

Drunk tablet azkar metabolito farmakologikoki aktibo baten forma hartzen du hesteetan (ondorioz oparoa entzimen ekintza) eta atarian odola (xurgatzeko zehar traktu gastrointestinala batetik).

terapeutikoa zehar odol plasma konposizioa ez da detektatu substantzia aktiboa aldatu gabe. Batez bioerabilgarritasuna% 26 da. atera ondoren, dosia handituz bi ordu batez beste aurkitu droga maila gorena (dosi bakar - 80 mg) haren handitzen.

"Kardosal 40", baita osagai aktibo dosi ezberdinekin produktuak, bazkari kontsumoa bideratua gabe hartu ahal izango da. ia ez Biodisponibilidad eragina jatea.

plasma proteina batera Connection ia erabatekoa da, eta% 99,7 dagokio. Hala ere, aldi bereko erabilera "Kardosala" beste droga vysokosvyazyvayuschimisya da nabarmen murriztu da.

Droga metabolismoa eta bere excretion gorputza

Funtsean droga eratorritako gibela (% 60), gainerakoak (% 40) - giltzurrunak. substantzia aktibo zirkulazioa barneko hutsala da. iraizketa sortzen da geroztik nagusiki gibelean, tratamendu eragileekin arabera "Kardosal plus" debekatuta dago gaixoari behazunbideen eragozpenik badu. errepikatu ondoren botikak erabiltzeak partzialki besteko bistaratzen 12 orduz. Good eragina droga, "Kardosala" zenbait dosi dagokio dosi bat jasotzen gainean ikusten da. eragin nabarmena presente dago eta hamalau egun tratamendua ostean, aurrerantzean metaketa ez gertatzeko. Kopuru horretatik, giltzurrun sakea ez da aldatuko droga dosia hainbat bezala, bertatik 0,5 0,7 L / h (gutxi gorabehera) sorta atalean.

kasu klinikoak Berezia

Paziente horiek izan ziren giltzurrun funtzioa urratzen aurkitu (leuna, moderatua, larria), AUC handitu 62, 82 eta% 179 arabera, noiz baldintza egonkorra da.

Noiz gibeleko arazoak, zertxobait eta neurrizko adierazten da, dosi bakar AUC bitartez! 6 eta 65% laguntzen.

testigantza

Hitzordua esan nahi du "Kardosal" aplikazioaren instrukzioa ezinbestekoa hipertentsio detektatzeko aukera ematen dizu.

Tratatu "Kardosalom" haurdunaldian onartezina da. haurdunaldia tratamendu-prozesuan badago, beharrezkoa da droga indargabetzea egiteko.

bularreko elikadura tratamendua segurtasuna euskarri tratamendua etena edoskitze unean datuak falta dela eta.

"Kardosal" erosi ahal izateko eta berriro hasiko da tratatu, medikuak errezeta idatzi behar da.

contraindications

Contraindications artean, hypersensitivity diren formulazio, ume sartuta (18 urtetik beherakoak), substantzia horiek, haurdunaldia, bularra. Gainera, pilula ez da honako kasu hauetan agindutako:

• Behazun-traktuko eragozpenik;
• presentzia malabsorption sindromea, galactosemia;
• laktasa eza;
• giltzurrun transplante baten ondoren aldian;
• QC txikia (20 baino gutxiago ml / min) tan giltzurruneko.

"Kardosal" - droga bat da, kontu handiz administratzen gaixoen baldintza batekin:

• arteria koronario gaixotasuna;
• hyperaldosteronism (lehen);
• gibela nahasteak;
• giltzurrun hutsegitea, bertan KK 20 baino handiagoa ml / min da;
• estenosia, lesio mitral edo aortic balbula lagun;
• kronikoa, bihotz-porrota fluxua;
• garuneko gaixotasuna;
• dieta mugatua sodio sarrerarekin batera;
• hyponatremia, hyperkalemia (ez giltzurrun gutxiegitasuna, hipotentsioa edo deshidratazio arriskua dago);
• Estatuko denean bcc txikitzen agertzen gorakoa, beherakoa;
• estenosia, arteria baten aurka talka bakarrik giltzurruna, aldebiko estenosia, eta horrek kaltetutako giltzurrun arteria batean;
• hypertrophic Ian cardiomyopathy;
• 65 urte baino adina;
• diuretikoak beharra.

Erabiltzea "Kardosala"

"Kardosal" eskuliburuak gomendatzen du 10 mg, eta horrek hasierako dosia dagokio erabiliz. Noiz odol-presioa normalizatzeko nahikoa izango eguneko kontsumitu behar 20 droga mg. Gehiegizko 40 mg eguneko droga dosia onartezina da. Daily botikak garai batean edan behar, bat eta, aldi berean. giltzurrun arazoak dituzten gaixoen agerian epelak larritasuna moderatua, noiz sakea 20 eta 60 ml-tik / min, gehienezko dosia "Kardosala" ezin izan baino gehiago 20 mg-sorta da. Kasuetan han sortzen da tratamendua konplexua beharra ondoriozko eragina indartzen da ( "Kardosala" ezik aplikatu "hydrochlorothiazide").

Bigarren mailako efektuak

Droga tratatzeko "Kardosal" eskuliburuak baimendu esaterako, bigarren mailako efektuak:

• Arnas eta digestio-sistemak, istiluen itxura musculoskeletal sistema, gernu eta giltzurrun, batzuk laborategi parametro bat izaera orokorra nahasteak garapena (hala nola, bigarren mailako efektuak gertatzeko askotan) aldatzen erreakzio negatiboak;
• angina garapena, nerbio-sistema (batzuetan agertzen) eragiten nahasteak itxura du;
• sistema kardiobaskularrak aldaketak, hyperkalemia garapena (oso gutxitan ikusten).

Oso gutxitan sortzen diren medicament "Kardosal" agindua jaso erabiltzeko ostean Bigarren mailako ondorioak hauek dira:

• the hematopoietic sistema istiluen;
• eztula,
• giltzurruneko forma akutua;
• azal arazoak;
• asthenic sindromea;
• buruko mina, zorabioak itxura;
• myalgia;
• aztoratu egoera;
• goragalea, oka, sabeleko mina lagun;
• urea hazkundea, odolean kreatinina;
• gibela aldaketak - bere entzimen jardueraren hazkundea.

gaindosi

Overdose posible da, odol-presioa adierazle murrizketa nabarmena manifestuak. hala nola, tratamendua ondorioz kasuan gaixoen aldizkako jarraipena eskatzen du. batera dauden gaindosi esan nahi du "Kardosal" sintomak desagerrarazteko, medikuek gomendatzen kritikak burutu duten tratamendu sintomatikoa eta solidarioa terapia odol-presioa normalizatzeko. gaindosi kasuan gaixoaren bizkarrean etzan eta bere hankak altxatu. Horrez gain, droga-dosi handi bat erabiltzean gomendatzen da gastrikoa lavage egiteko, pertsona eman aktibatzen karbono. Ez dago bolumen ordezko, deshidratazioa eta ur-gatz oreka zaharberritze ezabatzea beharra dago. substantzien iraizketa aukera buruzko informazioa olmesartan medoxomil dialisia ek bertan.

kargu

nor baino lehen pazienteei terapia intentsiboa diuretikoak tratatu eta bete gatz kontsumoa baztertzen duen dieta bat, hipotentsioa eragin dezake droga lehenengo dosia erabilera baten ondorioz. Emaitza bera izango gaixo gertatu oka edo beherakoa ere ikus daiteke. gorputzaren erreakzio honen arrazoia - BCC murriztea. horrelako gertaera kaltegarriak ekidin behar da. bere agerraldia arriskua terapia hasi aurretik hartu behar da.

Pertsona baten giltzurrun hautsi du bada, garrantzitsua da aldian-aldian egiaztatu kopuru horiek kreatinina, potasioa bezalako suero ziren. erabilera ACE inhibitzaileak pazienteek dituzten diagnostikatu hyperaldosteronism (lehen), zentzugabeak, beraz, ez dute esan nahi du "Kardosal" prescribe (balorazioak erakutsi ACE inhibitzaileak erantzun ez).

Gogoan izan odol-presioa beherakada sendoa gaixoen atherosclerosis, eta horrek garuneko ontziak eragiten edo arteria koronario gaixotasuna duten baldintza arriskutsuak garapenean eragin ditzake, besteak beste, trazua Iskemia eta Miokardioko infartua bezala.

Pertsona baten makineria teknikoki konplexua mantentze lanak egiteko edo ibilgailu bat gidatzen badu, garrantzitsua da "Kardosala" hartzen duten osasun (nekea, ahultasuna, zorabioak) hondatzea eragin dezake jakin, nahiz eta hau oso gutxitan gertatzen da.

Dela droga ere laktosa edukiak debekatuta herentziazko galaktosa intolerantzia pertsonaia gaixoen hartu. Gauza bera duten gaixoen aplikatzen malabsorption sindromea galaktosa eta glukosa, laktasa gorputzean gabezia.

beste droga elkarrekintza

Medikuak errezeta idatzi behar du eta jakin gaixoaren da beste bide batzuk tratatu nahi ez diren erreakzioak saihesteko. Ez da gomendagarria bai "Kardosalom" eta honako droga mota hauek erabiltzeko:

• potasio duten esan nahi du;
• gatza ordezkoak, horien artean, potasio dutenen da gaur;
• Potasio-sparing diuretikoak;
• potasio mailak eragiten duten odol serum batean botika (zifra hori handitzeko).

bide horien adibide bat da "heparina" da. potasio edukia eragiteko odolean gai da. tratamendua ezintasuna At "Kardosal" Antzeko aukera bat bere ordezko egiteko ematen.

hipertentsioaren kontrako eragina sendotzea ikusten da, beste antihypertensive drogak eta NSAIDs tratatzeko, hau tratamendu integrala ezartzeko. planteamendu integratuko Terapia COX-2 inhibitzaileak, azido acetylsalicylic (- 3 baino gehiago g eguneroko dosia) erabilera dakar. angiotentsina II hartzailearen antagonistak ekintza synergistically glomerular filtrazio bere murrizketa arabera eragiteko izan daiteke.

botika horien erabilera aldibereko angiotentsina II hartzailearen antagonistak gisa, eta NSAIDs, ez dago gaixoaren akutua giltzurruneko forma arriskua dago. Hori dela eta, egoera giltzurrun jarraipen tratamenduaren hasierako fasean egin behar da aldian-aldian. Horrelako tratamendua betiko edan behar nahikoa fluidoak. Hala ere, hipertentsioaren kontrako ekintza larritasuna, Horren bidez, narriadura ikusten da maiz terapia eraginkortasuna ere posible murrizketa.

"Kardosal" bada tratamendu aldian antacids, hots erabiltzen da aluminio hidroxidoa eta magnesioa, ez dago arrisku substantzia aktiboa (moderatua) Biodisponibilidad murrizketa bat da.

itzulgarria handitzen lithium odol serum maila du, eta ACE inhibitzaileak, angiotensina II hartzailearen antagonistak eta litio dauzkaten drogak partekatzea ondoriozko propietate toxikoak erakutsi. Litiozko, ez da gomendagarria - hala nola konbinazio terapia mezularitza "Kardosalom" eta drogak, eta horietako batek osagai lotuta. Hala ere, hala nola beharra badago, odol kontrol erregularra izan behar du.

drogak, analogs, berrikuspen kostua

Noiz esleitzea "Kardosal" prezio bezala pilulak ez da gaixoen guztiak, beraz, beste, baliabide eraginkorragoak erabiltzea tratamenduaren aukera ere interesa dira. "Kardosal" 10 osagai aktibo mg edukia izango RUB 610 erosi ahal, droga bat da, eta konposizio 20 osagai aktiboa mg ditu. - 756 RUB ahala. "Kardosal", eta bere prezioa errublo 860 ingurukoa da., Dauka 40 osagai nagusietako mg.

Analogia bat, noiz beste terapia ezartzeko bitartez aukeratu behar duzu, ordez honela "Kardosala" medikuntza "Olimestra" aplika ditzakezu edo konbinazio terapia oinarritutako "hydrochlorothiazide", "olmesartan medoxomil" erabilerari buruzko ekoizteko. aprobetxatu ahal izango duzu kideekin besteak beste, "Lozarel 'edo' Cozaar 'gisa. Horrez gain, drogak egokia "Nortivan" "Valsartan Zentiva" ordezkatzeko.

formulazio besteak beste, "Olmesar", "Plaunak" gisa jakitun. Normalean ordezkoen datoz jatorrizko funts batetik, ezberdintasun bat arrazoizko prezioa eta Biodisponibilidad murriztu parametro da, beraz, gutxiago eraginkorrak dira, nahiz eta zeregin aurre izango dira.

Analogs beti konstante espezialista gainbegiratuta erabiltzen dira eta, beharrezkoa da aldizka egiaztatu arteriala. jasotzeko analogikoa instalazioak "Kardosal" ordezkoa droga hori baino behar baduzu, medikuak erabakitzen du, kontuan uneak ezberdinak hartuz. kaltegarriak gertaerak antzemateko tratamendu aldian haren analogikoa beharrezko ekintzak egiteko modu egokia bat bere ezabatzea zuzenduta egon behar du. tratamendua zehar, beharrezkoa da gorputza eragin egiaztatzeko.

Noiz tresnak aldatu gabe original ezin egin, probatu Europako enpresa fabrikatu drogak lehentasuna eman behar du. Noiz "Kardosal" pilulak Antzeko ordezkatzeko plangintza besterik ez duzu, kalitate goreneko aukeratzeko.

mediku-paziente foroak gainean utzi iruzkinak, erakutsi droga "Kardosal" tratamendu zehar, maiz kaltegarriak erreakzioak, gehienak komunak eragiten - bularrean mina eta etengabeko nekea. Baina une desatseginak hauen arren, hypotensive efektua beti bikaina. kontrako eraginak itxura bideratzea eskatzen espezialista aholkularitza, eta tratamendu regimen alda dezake.

hipertentsio arteriala duten paziente tratatzeko da agerian, garrantzitsua pazientearen kontrol iraunkorra hori da. Terapia ezartzea, horrela nahi den efektua ematen dizu, eta organismoaren egoera jarraitu, eta urraketen kasuan - horiek zuzentzeko denbora. Garrantzitsua integratuta hurbilketa, baina droga tratamendua ez da nahikoa, ere aukeratu behar dugu bazkari berezi bat. beharrezko tratamendua baldintza artean - Lan modua leuna, ohitu ohitura txarra kentzeko betetzen, mugatu jarduera fisikoa eta izan diren medikuak proposatu tratamendu emaitzarik onenak beste udalek betetzen.