Vertebral arteriak. Arteria vertebralaren sindromea: sintomak, diagnostikoa, tratamendua

Artzipramenduak arto subclavian handiak dira. Kanal horiek elikatzen dituzte garuna. Hain zuzen ere, odolean occipital lobuluetara, cerebeloarentzat eta enborra hornitzen da. Ondoren, arterien vertebralak zehatzago aztertuko ditugu. Artikuluan ontzien funtzionamenduaren urraketak deskribatuko dira, koadro klinikoak eta horiek ezabatzeko erabilitako metodo terapeutikoak.

Informazio orokorra

Espinal arterialaren segmentuak hezur-muineko osagaien transversitate prozesuek osatzen duten kanal baten bidez pasatzen dira. Itsasontzien kokapena eta izena jaso zuten. Sekuentziala irekitzeko irekitzearen bidez kranoiaren barrunbea sartzen da, arteria vertebularrak garuneko zelulak batzen du kanal basilarrean. Gune honetatik gorantz joaten dira. Garuneko hemisferioen azpian, adarrak gertatzen dira. Alde batetik eskuinera pasatzen da, eta, bestetik, ezkerreko arteria.

anatomia

Kanal bakoitza zati zehatzetan banatzen da. Jarraian, arteria bertikalaren segmentu hauek bereizten dira:

• Intrakraniala . Gune honek skullaren barrunbeak zeharkatzen ditu, adarrak batu egiten dira eta basilar kanala sortzen da.
• Kokotea. Segmentuak prozesuaren kanaletik irteten denetik (zeharkako) orkatila (cervical) kraneala duen barrunbearen sarrerara hedatzen da.
• Trápaga . Gune honek eskumuturreko eskumuturreko ornoen prozesuen kanalaren bidez zeharkatzen du (zeharkakoa).
• Aurreinbertsiboak . Hau da zati txikiena. Segmentua subclavian dagoen vascular irteera vertebraletik eta cervical eskualdeko ornoen prozesuen kanalaren sarreran hedatzen da.

Odolaren hornidura burua

Bi garunek elikatzen dute garunean: vertebrobasilar eta carotid. Azken hauek arteria karotidak (barne). Odoleko bolumen osoaren% 70 eta% 85 ematen dute. Sleepy arteriak ia garuneko zirkulazio-nahaste nagusiak dira. Hau nagusiki trazuei aplikatzen zaie. Zentzu horretan, inkestan zehar, bere egoera arreta berezia jarri da. Lesio atherosclerotikoak eta horren ondorioak kardiologoekiko interesa izan duten objektuak dira, baita neurologoak eta zirujau baskularrak ere. Eskuinaldean, eskuineko eta ezkerreko arterien artean, vertebrobasilar igerilekuak daude. Odol bolumen osoaren% 15-30 inguru ematen dute. Trazatu baten porrotak hala nola gaixoari kalte larriak ekar diezaioke, nahiz eta ezgaitu egin.

Odolaren hornikuntza nahasteak

Arteriak eta beren adarek burmuina elikatzen dute. Odol-hornidura eskasa duenez, mareak litekeena da. Arteria vertikalaren sintoma hau "bizkortasun nahikorik gabeko" deritzo. Kontuan hartzen ari diren ontzietatik, garun-zurrumurruaren hornidura ematen da. Egitura honetan, arnasketa eta zirkulazio zentro garrantzitsuak kontzentratzen dira. Zentzu honetan, eremu horretan trazatzea oso zaila da eta sarritan heriotza dakar. Osteochondrosis trápaga arrisku handia da. Arteria vertebralaren sindromea hezur-elementuen deformazioa dela-eta garatzen da. Ontziak tortuous bihurtu dira, odol-hornidura urratzea dakar.

Arazoen arrazoiak

Baldintza patologikoak eragiten dituzten faktoreak vertebrogenikoak eta ez-alterogenikoak izan daitezke. Azken kasu horretan, bizkarrezurarekin lotura ez duten lesioei buruz ari gara. Itsasontzien edo atherosclerosisaren tamainari eta ikastaroei buruzko anomaliak sortzetikoak dira. Baina azken arrazoia gutxitan diagnostikatzen da. Anomaliak hauek ez dute balio independentea. Baina arterien konpresioaren beste faktore batzuekin batera, egoera oso desegokia sortzen da.

Vertebrogenous lesioak bizkarrezurreko hainbat patologiarek eragindakoak dira (osteochondrosis - batez ere). Desoreka horiek haurtzaroan edo nerabezaroan adierazi ditzakete eskumuturreko eskumuturreko displasia edo atzemate traumatikoa. Ondorioz, arteria bertikalak deformatu egin daitezke.

Zirkulazioko ezintasunaren sintomak

Patologiaren seinale bereizgarriena, zenbait kasutan, buruko mingarri mingarria izan daiteke. Orokorrean, occipital zona dago. Erasoan zehar, soreness beste eremu batzuetara zabaldu daiteke. Gehienetan begia eta sudurra ematen dio, aldiaren inguru parietalean, kopeta edo belarrian. Soreness bai paroxysmal eta iraunkorra izan daiteke. Sentsazioak normalean alde batetik kokatzen dira.

Sarritan scalp soreness da. Sentsazio hori ukipen txikiarekin ere agertzen da, orrazten. Burua biratzen edo okertzen denean, krisia gertatuko balitz, zenbait kasutan, erretzea gertatzen da.

Zenbait kasutan, zorabioak gertatzen dira arteria vertebralaren sindromea duten pazienteetan, goragalea edo oka, entzumen-galera, zaratak eta ikusmen-urritasuna dutenekin batera. Bigarrenak, besteak beste, ezkutu edo laino itxura zure begien aurrean bezalako adierazpenak dira, bikoiztea, hodeiak eta beste batzuk. Gutxitan pazienteek gorputz estuaren eztarrian presentzia sentitzea eragozten dute (migraña farinala) eta irensteko zailtasunak. Landareen nahasteen artean, gosea, egarria, sukarra edo sutondoa sentitzen dira.

Plexus sintomak sinpatia

Kasu honetan, Bernard-Horner sindromea nabarmentzen da . Baldintza hau, oro har, mina-sentsazio eta parestesien bidez sartzen da. Sintomak normalean pertsona bat, ahosaba gogor bat, hortzak eta hizkuntza. Eztarrenean, gorputz alienaren presentzia sentitu eta erretzen da. Sintoma horiez gain, mota vestibularraren urraketak zorabioak, harridura eta porrota dira. Gorabeherak hauek dira goragalea eta dei edo zarata belarrian. Buruko mina erasoetan zehar, hotz agertzen dira, laneko gaitasuna murrizten, izerdi handitzen, nekea areagotzen da, ikusmenaren zorroztasuna gutxitzen da eta "begien aurrean euli" agertzen da. Buruaren posizioan edozein aldaketa gertatzen denean, soreness intentsitatea asko handitu da. Baina, aldi berean, gaixoek sentsazio hau erabat edo guztiz desagertu egiten den posizioa aurkitu dezakete.

Sortzetiko anomalia

Patologien kategoria hau hipoplasia da. Ezkerreko arteria artifiziala ez da askotan gertatzen. Patologiaren seinaleak ez dira berehala ikusten. Sintomak nahasmen hemodinamikoekin estuki lotuta daude. Horrek esan nahi du egonkortasuna eta odol-hornidura nahikoa klinikoki esanguratsuak direnean, denbora jakin bat gainditu behar dela. Gogoan izan behar da giza gorputzean mekanismo konpentsatzaileak daude, elikadura normala mantentzeko garaian edo aldi horretan.

Anomalien kausak

Zergatik sortzen da hipoplasia? Eskuinaleko arteria ezkertiarra ez da behar bezala egokitu barneko barrutian hainbat arrazoirengatik. Horien artean nagusiak honakoak dira:

• Zurrumurruak, emakumearen erorketa fetuaren menpean jartzeko.
• Alkoholaren, drogaren, drogaren eta erretzeko jaiotzako alditan erabili.
• Haurdunaldian transferitutako gaixotasun infekziosoak.
• Beldurra oinordetzan.

Hipoplasiaren atzeko aldean, arteria lumenaren murrizketa nabarmena dago karezurreko barrunbean dagoen kanalera sartzeko.

diagnostiko

Patologiaren detekzioa ikerketaren hainbat metodo erabiltzea dakar. Lehenik eta behin, bere ondorioetako aditua klinikoan oinarritzen da. Kasu honetan, azterketa neurologikoan lortutako informazioa eta gaixoaren kexak aztertzen ari gara. Diagnostik askotan muskulu occipitalen tentsioa agerian uzten du, burua tolesteko zailtasunak agerian uzten du eskumuturreko eskualdean 1 eta 2 bitarteko prozesuetan sakatzean. Inkesta ere erabiltzen da erradiografia. Beharrezko neurri bat MRI da. Prozedura honek odol-fluxuen nahasteen kausa zehatza antzemateko aukera ematen du, ontzia estutu dezan. Diagnostikorako metodo nagusietako bat UZDG (ultrasoinu dopplerografia) da. Diagnostikoan zehar, adituak migraña duen sindromea bereiztu beharko luke.

Ekitaldi terapeutikoak

Odol-zirkulazioa estutzen bada (arteria vertebral estrukturatua edo deformatua), tratamendua, normalean, konplexua izendatzen da. Neurri terapeutikoak gaixoaren adinaren araberakoak dira, baldintza larritasuna eta gaixoaren banakako ezaugarriak. Izan ere, pazienteek trazua arriskuan jartzen dutenez, neurri terapeutikoak nagusiki odol-hornidura eta nahaste baskularrak ezabatzeko helburua dute. Konplexuak hutsean tratamendua erabiltzen du, farmakopuntura. Horrez gain, reflexoterapia agindutakoa da, eta hainbat botika hartzen dira. Erabiltzen diren drogak antidepresiboak eta antiinflamatorioak dira. Gomendatutako botika, "Aminophylline", "Cinnarizine", "Cavinton". Noiz zorabioa izendatzen denean "Betagistin" esan nahi du.

Garunaren edo bizkarrezur-muineko zirkulazio-gaixotasuna aztertzen denean, gomendatzen da ospitalean gaixoaren ospitaleratzea. Ospitaleratzeko premiazko premiaz ez dagoen bitartean, espezialista batek Shantz- eko lepoko aldi baterako gomendatzen du . Kortsika hori bizkarrezur-bizkarrezuraren zama murrizteko erabiltzen da. Arteria vertebralaren sindromearen atzeko planoan, eskuliburu terapia, fisio eta akupunturak, analgesikoak dituzten elektroforesi, fonophoresis, korronte diadinamikoak ohi dira agindutakoak .