Zer da pankreatitis kronikoa? Sintomak, tratamendu

digestio-organoak% 5,1 9 artean den proportzio gaixotasunak egitura ere, pankreatitis kronikoa (CP) dagokio. Gaixotasun horiek pankreako eragiten, hantura hasten da. Ondorioz, gorputzean gertatzen endekapenezko aldaketak. Hasieran patologikoa prozesua ahal pankreako buztana jarraitu, burua edo erdiko zatian. Gaixotasunaren emaitza osoa organo porrota da. pankreatitis kronikoa duten Batzuek, azkenean hiltzen. Heriotza-tasa munduko% 11 inguru batez beste.

Irakurri gaixotasuna buruz gehiago

Beraz, zer pankreatitis kronikoa da? Epe adituek Hau adierazteko pankrea gaixotasun talde osoa. ezaugarritu ezaugarri hauek dituen gaixotasun guztiak:

• fase-progresiboa ikastaro pasarteak of akutua pancreatitis ;
• foku, segmental edo lausoa kalteak pankrea parenchyma ondorengo ordezko moduan ehun konektiboaren;
• organoa duktalean sistema aldaketak;
• cysts, pseudocysts, harriak eta calcification eraketa;
• endokrino eta exocrine gutxiegitasuna garatzeko.

Izan ere, ez dagoela gaixotasunaren mota ezberdinak dira, iradokitzen Nazioarteko Sailkapen Estatistikoaren Hamargarren berrikuspena da. ICD-10 kronikoak Pancreatitis banatzen da sartu:

• KP alkoholdunen etiologia (K86.0 kodea);
• Beste HP - infekzio, errepikakorra, errepikari, zehaztu gabeko etiologia (K86.1 zifratua).

pankreatitis kronikoa kausa ohikoena

Gehienetan gaixotasuna gertatzen alkohol denbora luzez tratu txarrak direla eta. Gizonezkoetan, kronikoa Pancreatitis, pankrea-minbizi 15 urte baino gehiago edaten badute garatzeko. Emakumeen, gaixotasuna arriskua alkohola 10 urte baino gehiago tratu txarrak handitzen.

Alkohola - ez da faktore bakarra pankreatitis kronikoa azaleratzea lagunduz. Gaixotasunaren kausa Baliteke erretzea etzan. Substantzia keak birikak sartu lortzean odolean barneratzeko eta gorputz osoan, barne-organo guztiak, pankreako barne eragin negatiboa izan.

Beste gaixotasun arrazoiak

pankreatitis kronikoa (kodea ICD-10 - 86,0 eta 86,1) eragiten duten beste faktore lortzeko, besteak beste:

• gantz elikagai, proteina doan luzez elikadura hobea gehiegikeria;
• traktu gastrointestinala gaixotasun hainbat (neoplasiak, cholecystitis et al.);
• Gehiegizko pisua, obesitatea;
• zenbait sendagai hartu ( "AZA" "furosemida", "prednisolone" estrogens sintetikoa, "Erythromycin", "Ampicillin" eta beste batzuk.);
• birusak (cytomegalovirus, B hepatitisa, C, eta abar) arabera infekzioa.

Azken urteotan egindako azterketek erakutsi ez dagoela herentziazko kronikoak Pancreatitis pankrea bat da. autosomiko dominantea osatu gabe penetrantziaren gaixotasuna (geneen adierazpena garraiolari baten fenotipoa desberdinak frekuentzia batekin) batera. Pazienteak jende herentziazko pankreatitis kronikoa manifiesta nahiko goiz. Hala ere, azken etapa beste gaixotasunaren forma baino beranduago da.

pankreatitis-modu

Badira gaixotasunaren sailkapen desberdinak. Horietako bat honako pankreatitis kronikoa formak zerrenda bat da:

1. Errepikatua. gertatzen kasuen% 55-60 da. remission epeak forma horretan ordezkatu exacerbations patologikoa prozesua.
2. Etengabeko mina. Formulario hau aurkitzen da, askoz gutxiagotan (kasuen% 20). Bere gaixoen iraunkorrak mina kexatu goiko sabelaldea lokalizatuta eta atzealdean kanporatzen.
3. Psevdoopuholevaya (icteric). pankreatitis kronikoa formulario honen maiztasuna% 10 da. prozesu patologikoa hantura ezaugarri dituen pankreako eta konpresio behazun ohikoa hodi burua garapenean da.
4. Silent (ezkutuko). Forma da kasuen% 5-6 detektatu. Gaixotasunaren mina adierazten da ahula edo ez feel guztietan. Aldian daude dyspepsia pankrea eragozpenen ondorioz.
5. Sclerotherapy. mina forma honetan goiko sabelaldea gertatzen da. okerragoa ondoren bazkariak dira. Pain goragalea, solteak mahairik, pisua galtzea lagunduta. ultrasoinu adituek betetzerakoan kontuan izan tamaina murrizteko eta trinkotzea pankreako.

Marsellako-Rome sailkapen arabera, ez dira pankreatitis forma calcifying, Ian eta parenchymal fibrosi da. Horietako lehena ikusitako irregular Lobular pankrea lesio. hodiak agertzen pseudocysts, cysts, calcifications, harriak. Zer kronikoak Ian forma pankreatitis? Gaixotasunaren hainbat horrekin barruko organoak berdin dira kaltetutako. Harriak ez dira eratu, ez pankrea nagusia hodi eragozpenik da. Noiz parenchymal parenchyma formulario garatzeko hantura. Calcifications ez daude osatuta, eta duktalean sistema ez da aldatuko. fibrosi For barneko organoa ehun konektiboaren parenchyma ordezkatzeko ezaugarri. Horregatik, prozesua exo-eta endokrinoak gutxiegitasuna aurrera.

sintomak

Izan ere, hala nola, pankreatitis kronikoa dela, merezi du gaixotasun honen zeinuak kontuan hartuta bertatik. Hastapenak dira akutua eraso ikusitako. Dute mina ditu ezaugarri dira epigastric eskualdean. Kasu gehienetan, atzealdean dira radiating. Askoz gutxiago gerrikoa mina gertatzen da. pankreatitis kronikoa duten pertsonak, seizures precipitating faktoreak duen eragina sortzen. gantz elikagai ongietorri, alkohola eta carbonated edari dira.

gaixotasunak ere bereizten da dyspeptic sindromea. pertsonen% Gutxi gorabehera 56 euren goragalea eta oka ere esan. kasuen% 33 ikusitako pisua galtzea% 29 - flatulence% 27 - jateko gogoa galtzea. Noiz gaixotasuna esaterako ahulezia orokorra, nekea, murriztu lan gaitasun gisa sintomak ager daitezke.

pankreatitis kronikoa

Adituek identifikatzeko gaixotasunaren garapenean lau fasetan:

1. Preclinical etapa. Etapa honetan, gaixoak ez pankreatitis kronikoa sintomak nabarituko. Gaixotasuna da askotan kasualitatez detektatu ultrasoinu zehar edo kalkulatu sabeleko barrunbean tomografia.
2. Etapa hasierako gaixotasunak pankreatitis kronikoa bezala garatzeko adierazpen. Une honetan Helduak hasiko gaixotasunaren lehenengo sintomak oinazeak. Etapa iraupena hainbat urtez egon daitezke. Kasu batzuetan, gaixotasuna aurrera oso azkar.
3. sintoma klinikoak iraunkorra garapen etapa. Pazienteak endokrino eta exocrine gutxiegitasuna seinaleak erakusten. Oso jende gutxi jatea, mina kexatu sabelaldea.
4. Azken urratsa. Pain bihurtu gutxiago nabarmenagoa. Pertsonak pisua galtzen nabarmen. azken urratsean ez pankreatitis kronikoa konplikazioak hainbat ondorioz pankrea, endokrino eta exocrine gutxiegitasuna atrofia dira. Horietako bat - minbizia barne-organo bat deitu du.

pankreatitis kronikoa ezaugarrien arabera igortzen, barruan gaixotasun jakina moderatua eta larria argi. areagotzen epeak gutxiago larria gertatzen gutxitan (1-2 aldiz urtean). Minak epelak dira. pankrea-funtzioa ez direla urratzen.

Zer da larritasuna moderatua pankreatitis kronikoa? Hau da gaixotasun horrek ez da 3-4 exacerbations per urtean. pankreatitis epelak baino luzeagoak dira. gorputzaren pisua murriztuko pertsonen pazienteetan. Neurrizko murriztu exocrine pankrea-funtzioa, ez dago pankrea hyperenzymemia bat da.

Gaixotasunaren exacerbations larrienetan maiz eta iraupen luzeko dira. Pain dyspeptic sindrome larria lagunduta.

Gaixotasunaren tratamendua: helburuak eta beharrezko pausoak

pankreatitis kronikoa terapia da honako helburu hauek lortu nahi ditu:

• gaixotasunaren sintomak klinikoa murriztea;
• prebentzioa berrerortzeen;
• gaixotasunaren konplikazioak aukera murrizteko.

Adituek prescribe beren paziente ez-droga tratamendua, droga terapia. Beharrezkoa izanez gero, kirurgia egiten da. helduengan pankreatitis kronikoa tratatzeko egin daiteke, bai etxean eta ospitalean. ospitaleratzea burutzen akutua etapa gaixotasunaren trantsizioa egiteko adierazpenak, da aldi horretan bertan gaixoaren bizitza mehatxu bat da, eta bertan drogen parenteraletik beharra dago.

Droga-free tratamendua

pankreatitis kronikoa tratatzeko rol elikadura garrantzitsua betetzen du. Noiz adierazi exacerbations agerian gose egun (1-3 edo gehiago) eta ur alkalinoak aberatsa. adierazpenak esleitutako parenteral edo enteral (elikagaien sarrera puntuek sartu zunda berezi batekin) power. With neurri hori ez gelditzeko pankrea jariaketa, jaitsi toxikotasuna eta ahulagoa mina sindromea bihurtzen da.

gaixoa pertsona normalizazio After dira ahozko dieta transferitu. Bazkariak maiz, osokoari izan behar du. eguneko menua da muki zopak, barazki pureak, esnea porridge pureed likidoa osatzen dute. edariak onartzen compotes, gozoki, tea ahula, ur mineral, salda aldakak aurrera.

Produktu hauek zertan kanpo geratzen dira:

• eragin flatulence;
• bere zuntz gordinaren osaeran izatea;
• digestio-zukuak ekoizpena estimulatzen;
• substantzia erauzketa aberatsa.

Posible pankreatitis kronikoa dute arrain eta haragi saldak, perretxikoak eta indartsu landare-saldak, kontserbak, ketua txistorra, gantz arrain eta haragia, elikagai frijituak, fruta eta barazki beren forma gordinean, pastak aberatsa, gozogintza, ogia marroi? Guztien horiek produktu daude debekatuta zehar areagotzen of the gaixotasuna, beraz, behar duzu alde batera utzi zituen. halaber, zure ukitu berezi menu, izozkiak eta alkohola kendu behar duzu.

remissions zehar dieta aldatu egiten da apur bat. diagnostiko bat duten pertsonak "pankreatitis kronikoa, pankrea" pasta, barazki eta fruta gordinak, ez zorrotz, gazta bigunak, labean arraina jateko onartzen dira. Zopa pureed konbentzionalak begetarianoa ordezkatu daiteke (osagai aza kanpo utzi behar). Porridge crumbly, trinko izan daiteke.

pankreatitis kronikoa Farmacoterapia

droga terapia lehen urratsa arazoa da funtzionala pankrea atsedena emateko. Hori lortzen by:

1. polyenzyme funtsak modernoak dosi handiak hartuz. , «Креон » , «Панцитрат » . drogak Horien artean, "Mezim forte", "Creon", "pantsitrat".
2. , «Фамотидина » ) или ингибиторов протонной помпы («Омепразола » , «Эзомепразола » ). Gehienezko azido gastrikoa jariatzean inhibizioa H2-hartzailea blokeatzaileak bidez, histamina ( "Ranitidine", "famotidine") edo protoi-bonba inhibitzaileak ( "Omeprazole" "esomeprazole"). Drogak administratzen dira parenterally edo irensten.
3. или «Сандостатина » . "Octreotide" edo "Sandostatin" sartzeak. Droga hauek hormona somatostatin du analogs sintetikoa dira. Horiei esker, murriztu hipertentsio pankrea duktalean sistema, eta, ondorioz ahuldu eta mina irekietan.

neurri terapeutikoa bada pankrea hormonaren murrizteko, ez analgesikoak efektua aldentzeko, medikuak agindu ez-narkotikoak eta analgesikoak narkotikoak. "Analgin", "Ketoprofen", "parazetamola" - pankreatitis kronikoa edozein agente drogen lehen taldetik mediku batek agindutako daitezke. dagokion drogak narkotikoa analgesikoak, hautatu ahal izango dira "Promedol", "Tramal", "FORTRAN".

pankreatitis kronikoa tratatzeko helduetan, horrez gain, ordezko polyfermental terapia. bere helburua argibideak - denbora isolamendua 15 baino handiagoa g gantz eguneko, beherakoa, pisu galera azkar batekin. Multienzyme prestakinak "abomin", "Forte H" dira, "Creon", "Pancreatin", "Festal", "Pankreoflat", "Digestal", "Vobenzim".

gaixotasun tratamendu kirurgikoa

Kasu batzuetan pankreatitis kronikoa ebakuntza. Adierazpenak dira:

• mina ez dela stoped drogak eta dieta erabiliz;
• cysts eta abscesses pankreako presentzia;
• behazun hodiak, eta hori ezin da ebatzi endoskopikoa metodoa erabiliz eragozpenik;
• duodenum estenosi;
• ascites edo pleurako isuria garapena batera pankreako fistulas;
• minbizia baten susmoa ez da zitologia edo biopsia baieztatu.

"Kronikoak Pancreatitis, sintomak eta helduentzako tratamendu" - an arreta eskatzen duen mediku-arazo garrantzitsua da. Maltzurrak Gaixotasun hau, prozesu progresiboa eta atzeraezina. Hala ere, tratamenduaren da oraindik beharrezkoa. It aukera ematen dizu zabaltzeko bizitzaren gaixoa pertsonak, ezabatzen desatsegina sintomak ezaugarri kronikoak Pancreatitis. Adibidez, dieta gomendioak, alkohola uko betez, egoki droga terapia gaixoen bizi da 10 urte. ez duten medikuarengana eta alkohola, kea edan, ez jan, orduan aurretik hiltzen dutenen erdiak.