1 hiruhilekoko ultrasoinu emanaldia: emaitzen interpretazioa. Nola egiten da lehen hiruhilekoko ultrasoinu-emanaldia?

Lehenengo emanaldia aztertzea funtsezko malformazioak detektatuko dira, kokapena eta placenta odol-fluxua aztertuko dira eta anomaliak genetikoak zehazteko. 10 hilabeteko ultrasoinuaren emanaldia 10-14 astetan behin egiten da medikuen preskripzioa egiteko.

Zer da ultrasoinua lehenengo hiruhilekoan?

Ultrasoinuak klinika pribatuetan edo emakumezkoen kliniketan bereziki hornituta egoten dira, behar diren diagnostikoak egiteko gai diren profesional garrantzitsuak baitira.

Haurdunaldiaren aldi txikian azterketa osoa egiteko, ultrasoinuen emanaldia 1 hilabetekoa izango da. Ikerketa burutzen den bitartean medikuarengana azalduko da, beharrezkoa izanez gero, diagnosia nola prestatu behar duen esango dizu.

Proiekzioaren proba modu transabarkineran egiten da (sabelaldeko horma bidez) ultrasoinu diagnostiko gailua erabiliz. Azken ultrasoinu protokoloan adierazle hauek ageri dira:

• Umorearen eta apendien egitura ezaugarriak;
• Fetuaren eta gorringoaren bistaratzea;
• Chorioneko kokapena eta egitura;
• Fetal bihotz-tasa;
• Fetuaren tamaina koroa kortxoeraino;
• Trápaga tolesturako lodiera.

Ultrasoinu espezialistek haurdunaldiaren iraupen zehatza zehaztu dezakete, fetusaren patologia eta malformazio genetikoak baztertu eta emakumearen sexu-sisteman dauden patologiak badira haurdunaldian zehar haurdunaldian zailtasunak sor daitezkeela edo eten egiten dela. 1 hilabeteko ultrasoinu emanaldia haurdunaren eta fetuaren azterketa osoa eskaintzen du beharrezko parametro guztietan.

Ultrasoinu oinarrizko parametroen azalpena

Diagnostikoa hasi baino lehen, medikuak zehaztu egin beharko du azken hilekoaren hasierako data, fetalaren tamaina haurdunaldiko epearen arabera egiaztatzeko. Deszifraketa zuzenean egiten da terminologia guztia ulertzen duen mediku batek eta fetuaren garapenaren arauak ezagutzen ditu.

Lehenengo proiekzioaren adierazle garrantzitsuenak bihotz-hodien kontzentrazioen maiztasuna eta fetalaren hodi coccyx-parietalak dira. Aste 10etik 14ra bitartean, CW 150-175 beats / minutuko bitartekoa izan daiteke.

Croxetik coccyx-era 13 segundoko fetuaren tamaina, gutxienez, 45 mm izan beharko lirateke. 1 hiruhilekoko ultrasoinu emanaldia 13 asteko 6 egunetara zuzendu beharko litzateke, etorkizunean parametro fetalen betetzeak onartutako arauekin konparatzea zaila izango baita.

Ultrasoinu parametro osagarrien azalpena

Fetuaren garapenaren anomaliak kromosomikoen presentzia lepoko espazioaren lodiera indizea zehazten da. Adierazle honek lehenengo hiruhilekoaren emanaldia bakarrik zehazten uzten dizu. Nola ultrasoinuak, Interneten aurki dezakezu edo galdetu zure medikuari.

Chorion egitura eta kokapena aztertzeko, plazenta etorkizuneko kokalekua zehazteko, haurdunaldia nola garatzen den azaltzen da. Garrantzitsua da jakitea umorearen barruko eztarriaren ondoan sartzen den chorionera, placenta previa garatzeko aukera dagoela.

Hamabigarren astean Yolk Saco ia erabat neutralizatzen da, denbora horretan plazenta hasten denean heldu da, funtzio berberak egiteaz gain, nutrizio eta garapen normalerako beharrezkoak diren faktoreak hornitzeko.

Emakumezkoen genitalen egoera aztertzea oso garrantzitsua da. Umetokiko forma ez-estandarra (sarraskia, bikornea) fetuaren etenaldia edo fetuaren iraungipena eragin dezake. Eranskinak cysts ere aztertzen dira. Zenbait kasutan, haurdunaldian zehar, esku-hartze operatiboa behar da patologia kentzeko.

Aurkitutako patologiak deskribatzeko, ultrasoinu doktoreak protokoloaren amaieran iruzkina idatzi du. Lehenengo hiruhilekoko ultrasoinuak hautemateko oso inkesta garrantzitsua da haurdun dauden fetus eta genitaletako patologia eta anomalia posible guztiak erabat identifikatzeko.

Ultrasoinuak egiteko prestatzeko ezaugarriak

Prozedurak ez du dieta berezirik eskatzen edo hesteak garbitzen. Emakume batek eskuoihal bat eta pixka bat bota dezake bere bulegora. Ultrasoinuen gela bisitatzen duzunean, maskuraren betetze txiki bat itxaron behar duzu.

Medikuntza esperientziadun batek gai txikiak detektatzeko gai izango da, nahiz eta arazo txikiak eta eraginkortasunez kentzeko, fetuaren garapena edo ama osasunaren kaltea eragin gabe.

Nola gertatzen da ultrasoinuek Down sindromea zehazteko?

11-13 asteko epea ez da 3 mm baino handiagoa izan behar. Lehenengo hiruhilekorako lehenengo ultrasoinu bidezko transkripzioa medikuarengana jo behar da, organismoaren banakako ezaugarri guztiak ezagutzeko.

Lepoko espazioaren lodieraz gain, Down sindromearen presentzia faktore gisa zehaztu daiteke:

• Hezur nasalaren gabezia;
• Odoleko odol-fluxua hodi lokalean;
• Taquicardia presentzia (bihotz taupaden lasterra);
• Beheko hezuraren tamainaren murrizketa;
• Maskuraren tamaina handitu egin da;
• Bigarren umetokiko arteria falta (normalean bi arterial umbilikok izan behar dute, fetuak odol-fluxua egokia eta oxigeno eta nutriente nahikoa edukitzea bermatzen duena).

Adierazle batzuk ere aurki ditzakegu haur osasuntsuetan. Batez ere, sudur hezur baten presentzia dela eta, 11 astetan 11 urteko umeen% 2 inguru falta da. Odoleko fluxuen urraketa haurren% 5ean gertatzen da eta ez da medikazioa behar duen patologia.

Lehenengo hiruhilekoan eman beharreko emaitzen emaitzak arretaz aztertzea beharrezkoa da. Ultrasoinuak ez du kasu guztietan haur baten garapenaren irudi osoa erakutsi.

Proiekzio biokimikoa prestatzeko

Odoletik atera baino lehen, dieta jakin bat bete behar duzu azterketaren aurretik eta baztertu:

• txokolatea;
• itsaski;
• Elikagai gantzak;
• Haragiak.

4 ordu odol aurretik hartu aurretik, jatekoa erabat gelditu behar duzu. Horrek emaitza zehatzena emango du.

1 hiruhilabeteko emanaldia: ultrasoinuen eta odolaren osasunaren adierazle gisa

Lehenengo hiru lekuetan, ultrasoinuak ez ezik, beharrezkoa da odola odola aztertzea, hCG eta RAPP-A maila zehazten dituena.

Odolaren diagnostikoan, hCG totala ez ezik, β-subunitate askea ere zehazten da. Normalean, edozein laborategitan adierazle hau 0.5-2 MW-koa izan beharko luke. Arauak urratzen badira, Down sindromearen fetuaren edo kromosomaren anomalien aniztasunaren manifestazio arriskua nabarmen handitu da.

HCG-ko β-subunitate askeko hazkundea Down sindromearen fetuaren presentzia da. Adierazle honen kontzentrazioaren beherakadak haurraren Edwards sindromea garatzeko arriskua areagotzen du .

RAPP-A proteina plasma A da, haurdunaldiarekin loturik. Adierazlearen hazkundea proportzionala haurdunaldi normalak adierazten du. Araututako desbiderapenek fetuaren garapenaren patologien presentzia adierazten dute. Hala eta guztiz ere, 0.5 mM baino gutxiagoko odoleko adierazlearen kontzentrazioaren murrizketa bakarrik aplikatzen da, 2 MM baino gehiagoko arauaren gainditzeak ez du arriskurik sortzen haurraren garapenean.

Lehenengo hiruhilekoko emanaldia: ultrasoinuaren emaitzak eta patologiak garatzeko arriskua aztertzea

Laborategietan, ordenagailu-programa bereziak daude, norbanakoaren adierazleen aurrean, kromosomaren gaixotasunak garatzeko arriskua kalkulatzeko. Adierazle bakanak honako hauek dira

• adina;
• pisua;
• Ohitura txarrak agertzea;
• Amaren gaixotasun kronikoak edo patologikoak.

Programa honetako adierazle guztiak sartu ondoren, RAPP eta hCG batez besteko haurdunaldi jakin bat kalkulatzen du eta anomalien arriskua kalkulatzen du. Esate baterako, 1: 200 ratioa adierazten du 200 haurdunaldi 1 haurraren emakume batek kromosomako anomaliak izango dituela, eta 199 haurrak erabat osasuntsu jaioko dira.

Azterketa negatiboa Down sindromearen fetua garatzeko arrisku txikia da eta ez du inolako probak behar. Hurrengo emakumearen azterketa ultrasoinuak bigarren hiruhilekoan izango ditu.

Lortutako ratioaren arabera, laborategian ondorioa ematen da. Positiboa edo negatiboa izan daiteke. Azterketa positiboak Down sindromea duten haurraren jaiotzearen probabilitate handia adierazten du. Horren ondoren, medikuak ikasketa osagarriak (amniozentesi eta chiorionic villi villus sampling) preskribatzen ditu azken diagnostikoa egiteko.

Lehenengo hiruhilekoko ultrasoinuak, emakumezkoek lortutako emaitzei buruz gehiago ulertzen uzten ez dutena, ez da beti serio hartzen, soilik doktoreak protokoloa behar bezala deszifra dezakeelako.

Zer egin behar da Down sindromea arrisku handia bada?

Seme-alaba osasungarria jaiotzeko arrisku handia aurkitzen baduzu, ez ezazu haurdunaldia eteteko muturreko neurrietara joango. Hasieran, beharrezkoa da genetika-mediku bat bisitatzea beharrezkoa den azterketa guztiak egitea eta haurrak anomaliak kromosomikoak garatzen dituen arriskua zein den jakitea.

Kasu gehienetan, azterketa genetikoak umearen arazoaren presentziak baztertzen ditu eta, beraz, emakume haurdun batek segurtasunez eramatea eta seme-alaba izatea ekar dezake. Azterketak Down sindromearen presentzia baieztatzen badu, gurasoek haurdun egoteko edo ez erabakitzea erabakiko dute.

Zer adierazle eragin ditzake emaitzak?

Emakume bat IVF metodoarekin ernaldutakoan, adierazleak desberdinak izan daitezke. HCG kontzentrazioa gainditu egingo da, PAPP-A% 15 gutxi gorabehera murriztuko baita eta ultrasoinuak aztertuko dira LDD-ren hazkundea detektatu ahal izateko.

Pisuarekin arazoak ere biziki hormona eragiten. Obesitatearen garapenarekin, hormonen maila nabarmen handitzen da, gorputzaren pisua oso txikia bada ere, hormona murriztu egingo da.

Emakume haurdun baten emozioa, fetuaren garapenaren zuzentasunaren esperientzarekin loturiko emaitzek eragina izan dezakete. Hori dela eta, emakume batek ez du bere burua negatiboa izan behar.

Mediku batek abortu bat azpimarratu dezake, Down sindromea fetuaren kasuan aurkitzen bada?

Mediku batek ez du zure haurdunaldia etetea behartzen. Haurdunaldia edo etenaldia mantentzeko erabakia haurraren gurasoek soilik hartu ahal izango dute. Hori dela eta, beharrezkoa da galdera hau arretaz aztertzea eta Down sindromea duten haurraren jaiotza pros eta cons zehaztea.

Laborategi askok haurraren garapenaren hiru dimentsiotako argazkia ikusi dezakete. Argazki ultrasonidoen emanaldia 1 hiruhilekok gurasoek beren haurtxo luzeko garapenaren memoria iraunkorki ikusteko aukera ematen die.