"Diaskintest": iritzirik. "Diaskintest" tuberkulosia diagnostikoan

tuberkulosia diagnostikoa hobetu ari da gero eta gehiago. antzinako ohiturak ordez etorriko berriak, zehatzagoa eta sofistikatua. Horien artean, Diaskintest.

Zer da?

Diaskintest - erreakzio bat, antzeko zerbait Mantoux proba, ordea, ez da gehiago giza sentikorrak Mycobacterium tuberculosis. Baita Mantoux proba, nagusiki erabiltzen da haurrengan, nahiz zenbait kasutan ikuskizun eta helduengan.

Teknika berriki zabaldu du. bere sorrera bultzada Izan ere, Mantoux proba ez zuen egiazko informazioa ematen antigorputz bati tentsio mikobatery gorputzean dira bertan gisa (- Giza eta behi mycobacteria bi subespezie sentsibilitatea neurri bat baita) izan zen.

Berezitasuna injekzio ia 90 ehuneko da, tuberkulinaren sentsibilitatea lagina berriz gainditzen ez 50. Honegatik emaitzak faltsua eta okerra eragin handia dute.

Ulertzen nola egiten Diaskintest eta bertan, zein erreakzio hau ilustratzen zehaztu behar da.

Nola prozedura da?

bera Diaskintest, gaur egun dira nagusiki positiboak balorazioak, ez da prozedura Mantoux proba desberdinak. Formulazioa lagin barruko forearm aldean ospatzen da. Intradermal orratza sartzean gutxi milimetro bat. injekzio gune papule at droga administrazioa ondoren gainazal mota bat "limoi azala" osatzen dute. Pixka bat (bi normalean ondoren egun) ondoren eratu papules ebaluatzen.

Diaskintest tuberkulosia derrigorrez egindako bat bereziki egokitutako lokal edo hasi tratamendua gelak. Debekatuta dago etxean injekzio, baita langileen untrained arabera burutzeko ezarritako antzutasun baldintza gabe. Hau konplikazioak garatzen prozedura ondoren eramaten.

azterketa ebaluatu eskualdean aldaketak, non zen ospatu zuen Diaskintest emaitzak zehazteko.

proba emaitzak ebaluazioa egiten da, irizpide jakin batzuen arabera. Noiz emaitza negatiboa jasoko duzu (ez identifikatu irizpideen edozein) edo errepikatu ikerketaren agentziak espezializatuaren azterketa gehiago zuzendu.

Zer dira prozedura eraginkortasuna eta osasun-egoera ebaluatzeko erabiltzen diren seinaleak?

ebaluazio irizpideak

Diaskintest egin zen ondoren, ebaluazio egiten da injekzio zona aldaketak presentzia.

Normalean, injekzio gunean eratu beharko da hyperemia zona. Bere itxura da odol injekzio gunean, baita bertako alergia erreakzio fluxua handitu dela eta.

papules tamainan erantzun immunologikoan maila araberakoa da. handiago diametroa osatzen papules, indartsuagoa erantzun immunologikoan. Hala ere, txikiegia, edo alderantziz, tamaina gehiegi handi bat desabantaila ezaugarriak papules dira, immunitate sistema attenuated edo overactive bat eta bere atzerriko antigenoak sarrera erantzunez erakusten.

Horrez gain, eratu papule aurreko emaitzekin alderatuz da, aldaketa dinamika zehazteko. Han bada Diaskintest erreakzio positibo bat da, argazki eta dimentsio nahitaez papules aurreko emaitzekin. Posible da denbora-tarte honetan (aurreko erreakzio-urte) gizakietan zehar ez zen TB gaixoen harremanetan. Kasu horretan iragan emaitzak alderatuz bat eskatzen du.

Diaskintest tuberkulosia jotzen egindako arauen guztiek, edozein gainetik irizpide bi izanez gero.

Emaitzen interpretazioa

Nola da antigorputzak presentzia Mycobacterium epaitu daiteke?

Ebaluazioa Diaskintest egindako bi irizpideen arabera - redness injekzio gune eta tamaina berean.

injekzio gunean ez da pilaketa zona badu, horrek esan prozedura hori burutu gaizki edo immunitate-sistema hain da ahula ezin duela antigenoak administrazioa erantzuteko. Hori ere papules ezean injekzio gunean adierazten dira.

Han bada redness eta pimple txikiak (4 mm) da, immunitate-sistema ahula epaitu. Horrelako emaitza bat hitz egin ahal eta antigorputzak oso gutxi dira, eta mycobacteria sartzea by gorputza ez dira horri aurre egiteko gai.

Zer da Diaskintest pertsona osasuntsu baten emaitza? Bere arau 4tik 12 mm da, immunitate-sistema normal funtzioa eta hori beharrezkoa antigorputzak adieraziz.

injekzio gune eratutako papule 12 mm baino handiagoa Bat-batean bada, hau iradokitzen du immunitate-sistema, hau da hiperaktibitatea alergia erreakzio daiteke mycobacteria sartze erantzunez garatzeko.

Hala ere, gogoratu behar da helduen eta umeen emaitzak elkarrengandik zertxobait desberdinak izan daitezke. 4 eta 16 mm-tik - helduentzat, izan zen jarri Diaskintest har, tasa apur bat gehiago izango. Fenomeno hori gertatzen da, izan ere, hori helduen giza gorputzaren antigorputzak haur bat baino gehiago. Horietako batzuk antigeno mimicry presentzia gaitu daiteke - Mycobacterium of antigeno batekin egon atzerriko beste mikroorganismoa proteina gisa aitortu daiteke, eta erantzun gisa, bestea aktiba daitezke zertxobait alergia erreakzio indartu duten zelulak.

Batzuetan papules edo tamaina handiagoa eza esan daiteke prozedura hori egiten da gaizki. Ziurtatu bat gehiago gastatu argitzeko. Errepikatutako emaitza (negatiboa edo positiboa re Diaskintest) phthisiatrician kontsulta erakusten ditu.

bertako biztanleen

Hau ere prozedura honetan erakusten da?

Ziurtatu ikerketaren da haurrentzat zuzendua up 17 urte. Hau da, tuberkulosia emanaldia metodoa nagusia - fluorography - X izpiak lotuta, eta horrek haurraren gorputza garatzen prozesuan eragina izan dezake. Horregatik lehentasuna da antigenoak erradiazio baino sarrera eman.

Injekzio haurrek egiten da administrazio ondoren, sei hilabete inguru BCG txertoa. Bitarte horretan astirik mycobacteria, eta horrek ikerketaren egokiak antigenoak antigorputzak osatzeko.

Era berean, ziurtatu prozedura aurrera eramateko jende kontua zutik diabetes buruz endocrinologist hartan.

Guztiak salbuespenik gabe Diaskintest aldaketak papules esanguratsua presentzia aurreko azterketa burutu (prozedura egiten da urtean behin, baina egin daiteke unscheduled azterketa gehienez 3 aldiz).

Positiboa Diaskintest sarritan zerbitzatu jende esaldiak (kartzeletan, kolonia) at zehaztu, beraz, egindako inkesta batean hainbat aldiz urte bat dute.

testigantza

Mantoux proba gisa Diaskintest, masa tuberkulosia jarraipena haurrei zuzendutako diagnostiko hutsa prozedura bat da.

Normalean, ikerketa honen zuzendaritzapean planifikatutako bat, baina badira bere jokabide aparteko adierazpenak batzuk.

besteak beste, faktore jarduteko buelta Mantoux erreakzio gisa, esanguratsua eguneratzea osatzen papules bat aurreko emaitzekin. Epe luzeko (hilabete bat baino gehiago), behe-mailako sukarra eta eztul lehorra presentzia duten haurrek ziur berriro azterketa, Diaskintest barne burutzeko izan behar du. bularrean (photofluorogram) kasu honetan argazkiak haurraren gurasoak baimenarekin egiten da eta diagnostikoa baieztatzeko erabiltzen da.

Horrez gain, haur eta helduentzat diabetes ere beharrezkoa ikerketaren (gaixotasun immunologikoa garapena eragiten geroztik, gorputzean sartu patogenoa eta prozesua infekziosoen baten garapenean sartzea errazten).

Ziurtatu bat unscheduled proba haurrak bere gurasoak dira diagnostikatu tuberkulosia egiteko.

contraindications

Edozein prozedura bezala, Diaskintest egiteko contraindications batzuk ditu. Horien artean, droga osagai hypersensitivity, baita infekzio aktiboa presentzia azterketan (Diaskintest zertxobait aplikazio mugatua injekzio egiten da geroztik out goiko arm, non azala mehea nahikoa papules eraketa eskaintzea da. Beste gorputzaren arlo ez azalean beti kudeatzeko nahi diren emaitzak lortzeko).

Gainera, badago adin muga bat. Prozedura ez da gauzatzen jaioberriei eta haurrak ez aurrez BCG txertoa ere.

pertsonen presentzia immunoeskasiaren batera zuzendaritzapean, antigenoak administrazioa organismoak erantzun okerrak eragin baitezake azterketa kontuz ibili.

Abantailak Diaskintest

Jakina denez, Diaskintest ordezkatu Mantoux proba. Hau izan zen, izan ere, hori Mantoux proba ez du giza Mycobacterium tuberculosis aurkako antigorputz du (antigorputzak presentzia bi mycobacteria tentsioak aurka detektatzen) buruzko emaitza zehatzak ematen. Diaskintest, erantzun horrek neurri handi batean positiboa, prozedura da gehiago hertsiki bideratuta, injectable prestaketa antigorputz osatuta gisa soilik m phthisiologists. Tuberkulosia.

kasu isolatua denean injekzio Mantoux tuberkulosia aktiboa garatzeko azpian proba ondoren daude. epidemiologikoa dagokionez Diaskintest seguruagoa da ez mycobacteria aktibo zeudelako, eta soilik euren antigenoak antigorputz ekoizpen sustatzeko. Hypersensitivity erreakzioak dira ia inoiz droga administrazioa gainean garatzen.

prozedura da estandarra tuberkulinaren desberdinak ez geroztik, out prozedura trebatu erizainak gehiena eraman daiteke.

Paziente eta medikuei bistak

hori erabiltzen da Diaskintest denbora laburrean zehar, iritzia kopuru handia jaso zuen paziente eta mediku batetik.

foro gehienetan, tuberkulosia gaixoen edo euren senide izan zen ospatu Diaskintest komunikatu horietako azterketa, batez ere erantzun positiboa izan ziren. Jende arabera, prozedura oso erraza ezartzea da, ez du inolako prestakuntza eskatzen die.

Jendeak oraingo honetan medikuek uste? TB espezialistak askok makurturiko Diaskintest gehiago polifazetikoa Mantoux proba edo azalekoagoa baino prozedura hori sinestea dira lagin Pirke (gaur egun erabiltzen ez). Droga berezitasuna handiko esker, ziurtasun ia absolutua berretsi mycobacteria presentzia gorputzean, eta tratamendu goiztiarra. Paziente askok nahiago dute ez fluorogram (horrek gaixotasunak bakarra bera agerian uzten) bermatzeko kanpaina, eta pasa Diaskintest. prozedurari buruz medikuek berrikuspenak ia beti positiboa, horietako zati txiki bat baino erradiografia edo mantu nahiago.

Non prozedura jasan ahal izango duzu?

Susmoa TB duzula bada, askotan ez dago non egingo dugu inguruko galdera bat da. pentsamenduak horiek normalean agertzen radiologist ohartu ondoren itzala biriketako irudia, edo eztul duzu, denbora luzez, ahula eta ahultasuna sentitzen duzu. Hori guztia posible tuberkulosia aktiboa presentzia puntu eta atzeratzen diagnostikoa ezinezkoa da.

TB dispensaries edo klinika - Lehen Diaskintest erakundeek konpromisoa joan daiteke. Normalean prozedura egiten da, kuota baten truke comers guztiei, posible eta are beharrezkoa da, nahiz txandan piztu auzoan terapeuta norabidean.

prozedura hori ez ezik, eskualdeko osasun zentroetara jo dezakezue eta osasun-zerbitzuak (adibidez, barruti ospitale batean). Normalean area derrigorrezkoa da TB espezialista bat gutxienez, nor den Txapela aztertu eta diagnostikatu tuberkulosia, beharrezkoa bada Diaskintest laguntzarekin gai izango denik.