Endovascular Kirurgia: interbentzio motak

Azken hamarkadan, hodien barnetik kirurgia aplikagarri eta ezaguna da, baina bere igoeran 20an mendeko 50eko hamarkadan hasi zen.

Historia apur bat

Suediako radiologist Sven Seldinger edukiontzi likidoa, hau da, kontraste agente sartu sartuz ideia aldarrikatu. Zientzialari helburua ebaki saihesteko zen. Horrela izan da orratz berezi bat azalaren bidez ontzia zulatu prozedura etorri.

Orratz katea bidez etorri zen, ontziaren sartzen da X-izpien kontrolatuta, orratza kendu eta kate catheter txertatzeko. kontraste agenteak catheter aplikatu zen, ondoren, argazki bat hartu nuen X-izpien film gainean. Horrela ontziaren irudia lortzen zen. Orratz gida catheter oinarrizko tresnak kirurgia hodien barnetik eta erabiltzen da gaur dira. Garrantzitsua da tresna kalitatea duten eragiketa arrakastaren gakoa da, kontuan izan. Hona hemen nola jatorria hodien barnetik barneko karotida arteria kirurgia.

hurrengo garapen-etapa 1964an aipatzen. Radiologist Charles Dotter puzgarriak puxika bat, hau da catheter azkenean erantsita erabiliz murriztu ontzi zabalduz metodo bat aurkeztu. Hau berrikuntza hobetu Suitzako kardiologoarekin Andreas Gryunttsig. Lehenengo puxika bihotzean arterien angioplastia egin zuen. Hurrengo hamarkadan, medikuntza arloan eta garapen dinamika aurreratu. Kontuan izan behar da hodietako kirurgia tokiko argizagi ekarpena dira: Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS eta beste batzuk.

Gaurkoan hodien barnetik kirurgia utzi du pilotu bat izan nahi. Ez ditu irmoki bere lekua hartu eta aurrera.

Hodietako Kirurgia buruz

Hodietako kirurgia - medikuntzaren inguruan, odol eta tratamendua barne hartzen lymph ontziak. terapia metodoa aplikatuko dugu kirurgia operable eta intravascular gisa. Hasieran, kirurgia helburua diagnosi zen. Lorpenak eta tratamendu emaitzak eremu bereizi bat konfiguratzeko onartzen.

Espezie inbasiorik vascular kirurgia modernoaren parte da. Eragiketa Eraginkorra intravascularly posible medikuntza teknologia berritzaileak esker, horrela hodien barnetik kirurgia jotzen da independentea, espezializatutako Profil estuak, zein bere lekuan eta egin alternatiboak hartu kirurgia tradizionala da.

Epe "hodien barnetik", horrek esan nahi du "intravascular" zehazki berezitasunak dagokio. Metodo unibertsala dela, hainbat patologia baskularra eta intraorgan hodiak aplikatu da.

mota nagusia

interbentzio kirurgiko, horrek egiten da odol batean zeharreko sarbidea kontrolatzeko erradiazio irudi bidez mota hau - Endovascular Kirurgia rentgenohirurgii, interventional Kardiologia, interventional erradiologia dira.

kirurgia intravascular abantaila nagusia - interbentzio honen azala eta bertan punctures txiki bidez X-izpien kontrol manipulazioa du.
interbentzio diagnostiko eta terapeutikoa Endovascular klinika batean egiten ziren, eta ospitalizazio hainbat egun behar. abantailak:

• Batez beste, ez dago anestesia orokorra beharra dago.
• Ordena beharrezko esku-hartzeak ezean arriskua jaistea ere operable, ondorioz txikiagoa mina, azkar errehabilitazio aldean kirurgia klasikoa da.
• interbentzio hodien barnetik motak erakargarriak aurrekontua prezioak dira.

Sarritan erabilitako hodien barnetik prozedura - diagnosi angiography bat. Zer esan nahi du Center Endovascular Kirurgia da?

ontziaren murrizteko egin da dilatation edo stenting. Noiz gehiegizko odol organo bat (tumore, angiodysplasia, eta abar) edo anormal odol-fluxua (arteriovenous shunt, varicocele) hornikuntza aplikatu vascular embolization.
diagnostikoa patologikoa vasodilation bada - intravascular aneurisma injerto erabiltzen da, eta horrek odol-fluxua area aneurisma baztertzen.

Metodologia TIPS

gaixoei errespetua "portal hipertentsio" diagnostiko bat With (hipertentsio arteriala portal Ildo ondorioz odol-fluxuaren eragozpenik gibela bidez) TIPS teknika erabili - sortzen da hack "kanal" portal Ildo odol-fluxua gibelean sartu. Hau ataria odol-presioa murrizten, galarazi egin da bizitza mehatxatzen du.

Han bada Beheko gorputz transbordadorea gehiago horietako biriketako arteria sartu dituzten Ildo thrombus urruntze arriskua dago, orduan ezarri cava iragazkiak prophylactic neurri gisa.

regional kimioterapia

Regional kimioterapia helburu injekzio erabilitako organo bat sartu metodoa, esaterako, pankreatitis akutua infusio moduan, minbizia kimioterapia (catheter arteria bat sartu eta gero droga injektatu zuzenean gaixotutako organoaren sartu). Sarrera kimioterapia arteria konbinatuta olioa kontrastea ertainekoak sartu - himioembilizatsiya.

thrombolysis

Tronbosia ontzi regional thrombolysis erabiliz. catheter aurkeztu tronbosia arean, thrombus bat (thrombolytic) zuzenean HEARTH tronbosia disolbatzen duen substantzia bat administratzen da. Horren bidez thrombus bat partzialki edo erabat desegin eta, horrela, droga-dosi tramboliticheskogo murrizteko.

hodien barnetik teknika horiek ez dira osorik. gaur egungo errealitateak esaterako hodien barnetik kirurgia berritzailea, esponentzialean hazten medikuntzaren adar bat dauka dira. hodien barnetik terapeutikoa prozedura ezberdinak zerrenda zabalduko da.

Zer X-izpien laguntzaz egin dezakezu?

ontziak, arteriak edo zainak ikerketak agerian uzten estutzea, odol, foku, hedapen ontzi gaixotasunaren tamainaren etika eta barne hemorragia, tumore-prozesu, eta gehiago identifikatzeko, ezinezkoa dela beste edozein metodo identifikatzeko.

Endovascular kirurgia saila da, ikerketa, hala nola diharduten.
Prozedura, oro har, honako urratsak. arteria bat zulatu edo Ildo erabiltzen da orratz berezi bat - gurutzeria ere, besapeetan, clavicle edo lepoan azpian. Oker plastikozko hodi - kateter bat ontzi sartzea. Fluoroscopic orientazio catheter eutsi helburu ontziaren laguntzen.

Ondoren catheter kontrastea ertainarekin, X-izpiak ikusgai elikatzen. kontraste agenteak, vascular gune bat gaia zabaltzea, bertan nabarmenak X-izpien habe bat egiteko. Ikerketaren emaitza aterako baten X izpien edo bideoa. X-izpien hodien barnetik kirurgia ontzi eta organoen barne patologia desberdinak identifikatzeko eta ikerketa metodo ordezkaezina da.

Noiz posible epe laburrean indar ezberdinetako azterketa inguruko mina azterketa hagiographic. mina terapia Batzuetan beharrezkoa da.

laginak angiograms

Beraz, nola interpretatu zuen karotida arterien kirurgia hodien barnetik? murriztu edo murriztu puxika berezi bat, ondoren sartuz gainjarria ontziek puztu egiten da lumen da. Prozedura hori berreskuratuko ontziaren patency ez da beharrezkoa ekintza gonbita, unibertsalak, hala denean, edozein giza-ontziak egiteko.

The vasoconstriction elikatzen catheter angiography egin ontziaren estutzea-maila identifikatzeko. ontziaren zati estu edo itxia bidez egiten da, tresna - zuzendaria. Ondoren globo catheter elikatzen da, eta horrek murriztu zati gainjartzen.

Globoa narrowed inguruan zabaldu. odol Clot edo plaka, eta horrek uniformeki banatuko dira, hein handi luzatu ontziaren horma gainean - murrizketa arrazoia. Hurrengoa, globoa hustuta dago, horrela libratu ontziaren zati hori beteta odol-fluxua zaharberritu.

Zilindro kontrolatu errepikatzen angiography arabera dinamika positiboa kentzen. Era berean, herri orno arteria kirurgia hodien barnetik.

dilatation zela eraginkorra With

Askotan, dilatation ondoren ikusitako hondar estenosia ez duen odol-fluxua prozesua normal oztopatzeko.

the dilatation eraginkorra gomendatutako ontziaren barruan onartzen duen, eta ez du eman zion estuak stent bada. stent-en luzera desberdinak eta diametroa, beste instalazio-metodo bat izan daitezke. stent banaka aukeratzen da. Orain arte, giza ontzi guztiak hodien barnetik koronarioa stent eskuragarri.

ondorio

zenbait zantzu, odol-fluxua ontziaren bidez gelditzeko daude. ontzi embolizirovaniya For egiten da bere catheter ere. Garrantzitsua da catheter dela jarri behar da, beraz embolization materiala ez du beste ontzi erori. ontziaren bidez catheter transmititu substantzia edo gailu embolizing, esaterako, espiral, plastikozko (gelatina) partikula sclerosant gisa.